以前,我们报道的制备和临床前研究99米Tc-labeled黄金nanoparticles-mannose (99米Tc-AuNP-mannose)与潜在前哨淋巴结(SLN)使用核医学过程的检测。本研究旨在评估生物运动学和混合(2 d / 3 d)剂量测定法99米Tc-AuNP-mannose五下乳腺癌患者前哨淋巴结检测协议。前部和后部全身平面图像(2 d)为0.5,2 6到24 h)和单光子发射计算机断层扫描(3 d为6.5 h) /计算机断层扫描(SPECT / CT)之后获得的图像99米Tc-AuNP-mannose管理(37兆贝可)。通过混合量化方法,活动在不同采集时间组织感兴趣的决心和集成获得总核转换(
在乳腺癌患者前哨淋巴结(SLN)被定义为第一个淋巴结,恶性肿瘤细胞从原发肿瘤迁移时(
发展针对受体/生物相容性的纳米颗粒(1 - 100 nm),有用的诊断,治疗,和药物输送系统,演示了纳米技术在生物医学成像领域的潜力和医学(
虽然平面显已经广泛用于SLN检测(
本研究解决了生物运动学和混合(2 d / 3 d)剂量测定法99米Tc-AuNP-mannose五乳腺癌患者在SLN检测协议。
锝99 m -标记AuNP-mannose得到增加99米Tc-EDDA / HYNIC-Tyr3-Octreotide(0.1毫升;0.15 GBq;0.3
医院医学伦理委员会批准后,研究了五个女性患者(表
乳腺癌患者中包括SLN检测协议99米Tc-AuNP-mannose。
病人没有。 | 年龄 | 疾病 |
---|---|---|
1 | 47 | 导管原位癌 |
2 | 29日 | 导管原位癌(T1a |
3 | 71年 | 导管原位癌(T1b |
4 | 76年 | 导管原位癌 |
5 | 45 | 导管原位癌(T1a |
99米Tc-AuNP-mannose平面和SPECT / CT图像计算得到biokinetic和剂量学参数与双头γ相机(Symbia TruePoint SPECT / CT,西门子),配备低能高分辨率(莱尔)准直仪。
胸部和腹部传播因素计算使用计数率的比值
平面和SPECT图像存档在DICOM医学数字成像和通信格式和处理Matlab (MathWorks, 2018), ImageJ(国家健康研究所,2016年)和OsiriX MD (Pixmeo, 2019)。
系统灵敏度的因素,
修正因素(
看到的活动(
的比例
器官的吸收剂量评估根据以下方程:
SPECT探测器显示线性响应,如预期。
图
平面图像后病人的管理99米Tc-AuNP-mannose(37兆贝可)。前部和后部全身2 h后放射性示踪剂管理(a)和额乳房的观点在不同的时间(b)。
SPECT / CT成像后的病人1号6.5 h99米Tc-AuNP-mannose(37兆贝可)管理。(一)额和(b)横向视图。(c)切片的熔融SPECT / CT成像。
没有5患者报告副作用如发冷、肌肉痉挛、降低血压、心动过缓、呕吐、咳嗽、瘙痒、呼吸困难、支气管痉挛、冲洗、恶心、荨麻疹,或头晕后放射性标记的纳米粒子被管理。核的总数转换发生在源器官(乳腺癌、SLN、膀胱和肾脏)如表所示
Biokinetic模型99米Tc-AuNP-mannose计算从五个乳腺癌患者在SLN协议(37兆贝可皮内periareolar政府在乳房)。
器官 | Biokinetic模型 |
|
---|---|---|
乳房 |
|
3.52 |
|
||
肾脏 |
|
2.85 |
|
||
膀胱 |
|
4.25 |
|
||
前哨淋巴结 |
|
9.22 |
|
||
剩下的身体 |
|
5.47 |
平均等效和有效剂量(mSv /兆贝可)99米Tc-AuNP-mannose,计算从五个乳腺癌患者。
靶器官 | 等效剂量(平均数±标准差) | |
---|---|---|
混合2 d / 3 d | 二维 | |
肾上腺 | 1.28 |
1.34 |
大脑 | 3.46 |
3.14 |
乳房 | 1.44 |
1.51 |
胆囊壁 | 1.06 |
1.08 |
LLI墙 | 5.84 |
5.63 |
小肠 | 5.99 |
5.86 |
胃墙 | 1.45 |
1.48 |
乌里墙 | 6.76 |
6.63 |
心墙 | 4.70 |
4.88 |
肾脏 | 2.03 |
3.02 |
肝 | 1.56 |
1.60 |
肺 | 3.61 |
3.74 |
肌肉 | 1.05 |
1.06 |
卵巢 | 5.92 |
5.71 |
胰腺 | 1.47 |
1.51 |
红色的骨髓 | 1.12 |
1.14 |
成骨细胞 | 2.22 |
2.19 |
皮肤 | 1.38 |
1.42 |
脾 | 1.13 |
1.18 |
胸腺 | 4.46 |
4.63 |
甲状腺 | 8.18 |
8.08 |
膀胱壁 | 2.88 |
3.27 |
子宫 | 7.03 |
7.04 |
前哨淋巴结 | 4.66 |
2.63 |
有效剂量(mSv /兆贝可) | 2.05 |
2.12 |
有效的平均停留时间(
在这项研究中,吸收剂量计算评估使用混合(2 d / 3 d)剂量测定法假设平面显像(2 d)方法高估或低估辐射吸收剂量由于tissue-activity重叠或小型组织的位置(
比较,我们还进行剂量测定法计算,消除3 d SPECT成像数据。同意Lehnert et al。
与上述器官相比,计算辐射吸收剂量使用2的SLN d-dosimetry低1.77倍(97.26毫西弗/ 37兆贝可)关于2 d / 3 d混合剂量测定法估计(172.34毫西弗/ 37兆贝可)。这SLN剂量低估主要是由于平面显像的局限性小组织的检测,证明3 d和SPECT / CT系统的偏好对其评估(
基于这些结果,认为2 d / 3 d混合这一研究获得的剂量测定的计算更准确比与传统2 d-conjugate-view评估方法。
重要的是提到商业的粒度99米Tc-colloids用于前哨淋巴结检测也是nanometric。硫化胶体铼的有效剂量(Nanocis,颗粒大小8 - 68 nm)据报道是4.7
这是第一个报告申请放射性标记的金纳米粒子的分子成像的患者。这个初步的研究表明,使用99米Tc-AuNP-mannose SLN检测的病人是安全的。计算出的有效剂量混合剂量测定法在诊断研究建议(< 10 mSv)。
量化过程基于2 d图像往往会高估或低估了感兴趣的活动区域和器官,导致不准确的剂量测定的计算。尽管这些错误可以被认为是可以忽略不计的评估诊断放射性药物期间,对于治疗放射性药物,治疗反应的患者可能会显著影响。
使用的数据来支持本研究的发现是包含在这篇文章。
作者宣称没有利益冲突有关的出版。
本研究完成的一部分的活动“Laboratorio Nacional de Investigacion y Desarrollo de Radiofarmacos CONACyT-Mexico。“这项研究是由墨西哥国家科学技术委员会(CONACYT)(格兰特:a1 - s - 36841)。