泰爱泰党 结核病研究和治疗 2090 - 1518 2090 - 150 x Hindawi 10.1155 / 2020/6738532 6738532 研究文章 肺结核的患病率及相关因素在成人的家庭接触者涂阳肺结核病人在Haramaya区公共卫生设施,Oromia地区,埃塞俄比亚东部 Adane Abinet 1 Damena Melake 2 https://orcid.org/0000 - 0002 - 7867 - 1483 Weldegebreal Fitsum 3 默罕默德 侯赛因 2 Jarlier 文森特 1 东Hararghe区 东Hararghe带状健康办公室 哈勒尔 埃塞俄比亚 2 公共卫生学院的 卫生和医学科学学院 Haramaya大学 邮政信箱:235 哈勒尔 埃塞俄比亚 haramaya.edu.et 3 医学实验室 卫生和医学科学学院 Haramaya大学 哈勒尔 埃塞俄比亚 haramaya.edu.et 2020年 27 1 2020年 2020年 29日 09年 2019年 22 11 2019年 27 1 2020年 2020年 版权©2020 Abinet Adane et al。 这是一个开放的文章在知识共享归属许可下发布的,它允许无限制的使用,分布和繁殖在任何媒介,提供最初的工作是正确的引用。

背景。肺结核是一种传染性疾病所致 结核分枝杆菌。它仍然是一个主要的公共健康问题,会影响所有年龄组。家庭接触暴露的风险高于一般人群的成员。 目标。本研究的目的是评估在成人肺结核的患病率及相关因素的家庭接触者在Haramaya区涂阳肺结核病人,Oromia地区,从2019年2月至3月,埃塞俄比亚东部。 方法。社区为基础的横断面研究设计。共有454名研究参与者使用系统抽样方法选择从所有成人的家庭接触者涂阳肺结核患者从2017年7月到2018年12月。使用经过测试和结构化的问卷数据收集;使用荧光显微镜涂片和实验室检查处理。逻辑回归分析用来确定肺结核与感染相关因素和宣布显著关联 P 值< 0.05。 结果。整个成人家庭接触者的肺结核患病率为7.8%(95%置信区间:5.8—-10.0)。结核感染的风险因素之间的家庭接触者吃饭不到每天三次(优势比= 4.31;95%置信区间:1.61,11.55),喝生奶(优势比= 4.12;95%置信区间:1.43,11.90),有家族史的肺结核与多个索引病例(优势比= 2.7;95%置信区间:1.02,6.92),生活在贫困、通风(优势比= 4.02;95%置信区间:1.38,11.76),住在客厅的大小不足(优势比= 3.4;95%置信区间:1.30,8.86)。 结论。在这项研究中,在成人结核病患病率涂阳肺结核病人的家庭接触者高。每天吃饭不到三次,喝生奶,生活在贫困通风的房子,和房间的大小确定为不足因素。因此,我们建议结核病的传播可以减少一个更好的接触者追踪和治疗策略以及相应的健康教育。

 Haramaya大学 1。介绍

肺结核(PTB)是一种传染性疾病主要是由引起的 结核分枝杆菌。感染的主要来源是未经治疗的痰检阳性肺结核病人。它通常会影响肺部(PTB)同时也会影响其他网站(额外的PTB) [ 1]。发展的机会较低的人群中结核病是更高的免疫状态( 2, 3]。结核病病仍然是一个重大的公共卫生问题,影响全球所有年龄组( 1]。它是十大死亡原因之一,导致从一个传染病和数以百万计的人继续生病与结核病每年( 2]。

全球结核病报告显示,估计有1000万事件病例和1200万流行全球结核病例。总体90%的感染发生在成年人;这9%的艾滋病毒携带者在非洲(72%)。大约26%的结核发病病例发生在非洲,23%的世界人口估计有潜伏结核感染,因此在一生中患活动性结核病的风险 2]。目前,埃塞俄比亚是名列第八世界上22个结核病高负担国家之一,排名3、在非洲。所有形式的结核病的发病率估计每100000人口164,每年导致死亡率为每100000人口(27.5 1, 2]。

肺结核是完全基于传播环境和个人风险因素,特别是社会混合设置(与拥挤在一起)和条件延长暴露于传染病病人的长度像卫生系统相关的因素包括延误诊断可以提高结核病传播( 4, 5]。此外,结核病接触后感染的风险主要是由外生因素和内在结合的传染性源情况下,靠近接触社会和行为危险因素包括吸烟、酒精、和室内空气污染 4]。

无症状患者肺结核传播细菌通过吸入高风险群体。识别和调查感染传染性肺结核患者的个人之间的联系是最好的方法防止以后发展的疾病人群。此外,追踪接触者是非常重要的建立结核病的主要来源和检测那些其次感染了正确的诊断和及时的治疗( 6- - - - - - 8]。此外,进展的可能性从潜伏结核感染(LTBI)结核病的家庭接触者通常高于一般人群。家庭接触者的肺结核病人接触调查被认为是一个高优先级的人口( 9- - - - - - 11]。

肺结核接触调查很少和不一致在资源有限的环境中进行的低收入和中等收入国家如埃塞俄比亚( 12, 13]。研究在埃塞俄比亚有关肺结核的患病率及相关因素之间的家庭接触者是非常有限的。因此,有必要确定因素造成结核感染和总体状况的家庭接触者之间的肺结核涂片阳性肺结核。

 2。方法和材料 2.1。研究区和期

研究是在Haramaya进行区,Oromia地区,从2019年2月至3月,埃塞俄比亚东部。Haramaya是24区东Hararghe区位于亚的斯亚贝巴520公里;埃塞俄比亚的首都,20公里的历史城市,哈勒尔,总土地面积525.64平方公里。接壤Kurfachelle地区北部,尔达瓦政府在南,克尔萨村,东西方Kombolcha地区,分别。根据人口的投影设置在2018年,该地区的总人口是304276其中152442(50.1%)的男性和151834名女性(49.9%)。从行政管理的角度来看,该地区有2个城市和农村自治街坊联合会,31日地区医院,八个健康中心,12个私人诊所,33 healthposts。所有政府卫生设施提供结核病诊断和治疗服务( 14]。

 2.2。研究设计和人口

一个社区为基础的横断面研究设计工作。成年人家庭与肺结核感染的病人密切接触的治疗包括从2017年7月到2018年12月而极度恶心和精神病患者被排除在研究之外。

 2.3。样本容量确定和抽样程序

样本大小是使用一个单一的人口比例计算公式考虑4.3%比例的结核病例痰检阳性肺结核(1)的家庭接触者中,95%的置信区间,2%的误差。因此,最后的样本容量情况说明率为454 5%。所有公共卫生设施(医院和八个健康中心),提供结核病诊断和治疗服务的地区被认为是研究。根据检索到的信息从这些卫生设施,总共240名结核病患者进行注册和治疗从2017年7月到2018年12月。首先,痰检阳性肺结核病人的总成人家庭接触者( n = 1152年 )从地区的社区卫生信息系统获得注册可以在健康。然后样本大小是按比例分配给每一个卫生设施的数量根据成人涂阳肺结核病人的家庭接触者。最后,从家庭454年的研究参与者被随机选择。

 2.4。数据收集工具和方法

数据收集使用一个结构化的问卷由先前的文献[ 15- - - - - - 17),它是预先测试过的5%的参与者在附近地区(即。Aweday区)。数据收集器和主管训练数据收集工具和如何观察测量,收集、样本和运输卫生设施,帮助减少偏见,并保持数据的质量。此外,主管和首席研究员一直在监督领域工作,他们每天检查收集的数据的质量。

收集到的数据通过面对面的采访中,观察条件,测量面积的房子,从成人家庭接触者和收集数据。前进行了采访和观察痰液样本收集后通知;得到同意和屏幕家庭接触者通过使用基于症状的算法。家庭接触者追踪了家里家访。肺结核痰显微镜是用来确定成人家庭接触者之一。家庭接触者被要求提交两个痰标本。痰收集在家庭层面上被送往医疗机构使用三重包装通过维持在5天内冷链。参与者建议提交痰不包含食物颗粒和减少大量的唾液。痰液显微镜在Haramaya地区医院实验室使用荧光染料染色技术。在这项研究中假定的结核病例被诊断出如果一个人有一个或更多的临床表现符合结核病(即持续咳嗽2周以上,发烧超过2周,盗汗,和不明原因的体重减轻)和结核病患者如果参与者至少一个痰涂片阳性诊断(1)。

 2.5。数据质量控制

数据收集器和主管训练两天的数据收集工具。收集到的数据是手动检查每天检查的完整性和一致性。双数据输入由两个独立的个体反复核对输入的数据。推荐的样本收集过程,适当的标签,和存储又严格。样品被拒绝,如果包含食物残渣。内部和外部质量控制也是保证空军基地涂片镜检。

 2.6。数据处理和分析

输入的数据编码和双Epi数据3.1版本,然后出口到社会科学统计软件包(SPSS)版本21进行分析。数据清洗是由运行频率和交叉制表检查准确性、离群值,一致性和缺失值。描述性统计(即频率分布、比例,意思是,和标准偏差)被用来总结变量。双变量分析来评估潜在的分类变量和结果之间的联系。变量与一个 p 值小于0.25的双变量分析进入最后的多变量逻辑回归模型的预测结果。一个变量, P 值小于0.05,95%置信水平被认为是具有统计学意义。multi-co-linearity缺席的情况下被使用VIF /公差检查。健康检查的模型Hosmer Lemeshow,提供健身的预测测试水平的证据 p = 0.82 。

 3所示。结果 3.1。Socio-Demographic特点

总共240指数情况下注册在选定地区的公共卫生设施包括在这项研究。超过一半的指数122例(50.8%)是男性,大多数(80%)来自农村地区。从451年454计划家庭接触者,包括在这项研究中,有99.3%的反应率。平均家庭接触患者的年龄(±SD)是31.0(±11.7)年,从18岁到75岁。超过一半,228(50.6%)、家庭接触者的女性,从农村地区多数(73.8%),60.1%的人结婚了。一百七十六(39%)的家庭接触者的关系索引病例兄弟姐妹跟着丈夫(24.8%)和妻子(23.3%)。三百三十八人(74.9%)的家庭接触者是农民占领(表 1)。

Socio-demographic特点,成人涂阳肺结核病人的家庭接触者Haramaya区,东部的埃塞俄比亚,2019 ( n = 451年 )。

变量 频率
数量 百分比(%)
年龄(年) 18-27 212年 47.0
28-37 116年 25.7
≥38 123年 27.3
性别 男性 223年 49.4
女 228年 50.6
婚姻状况 单 156年 34.6
结婚了 271年 60.1
离婚了 16 3所示。5
丧偶的 8 1。8
种族 奥罗莫人 435年 96.5
阿姆哈拉 11 2.4
其他人 5 1。1
宗教 穆斯林 441年 97.8
正统的 10 2.2
住宅 城市 118年 26.2
农村 333年 73.8
教育水平 不会读和写 258年 57.2
读和写 73年 16.2
初级(1 - 8) 83年 18.4
二级(9 - 12) 25 5。5
大学及以上 12 2.7
占领 农民 338年 74.9
政府雇佣 5 1。1
房子的妻子 37 8.2
商人 14 3所示。1
日常劳动 15 3所示。3
学生 42 9.3
与指数的关系 丈夫 112年 24.8
妻子 105年 23.3
兄弟姐妹 176年 39.0
其他人 58 12.9
家庭的月收入 < 1000 273年 60.5
1000 - 1500 67年 14.9
> 1500 111年 24.6
3.2。住房条件的参与者

四百一十六(92.7%)的研究参与者的房子是用泥土和木头制成的。多数305(67.6%)的家庭联系房屋有良好的通风和314年(69.6%)的房屋有良好的照明状态。三百六十6(81.2%)的受访者有分开的厨房的房间,408(90.5%)的家庭接触者(表木材用于烹饪食物 2)。

住房条件的成年涂阳肺结核病人的家庭接触者在Haramaya区,东部的埃塞俄比亚,2019 ( n = 451年 )。

变量 频率
数量 百分比(%)
众议院组成 泥 418年 92.7
水泥和其他 33 7.3
房子通风状态 好 305年 67.6
可怜的 146年 32.4
照明状态 好 314年 69.6
可怜的 137年 30.4
过度拥挤的 是的 167年 37.0
没有 284年 63.0
烹饪的能量 电 20. 4.4
木 408年 90.5
其他人 23 5。1
分开的厨房的房间 是的 366年 81.2
没有 85年 18.8
指数情况下注册时间接受治疗 ≤6个月 125年 27.7
> 6个月 326年 72.3
接近结核病指数的情况 睡在同一张床上 217年 48.1
睡在不同的床上 234年 51.9
客厅的大小 不充分的 148年 32.8
足够的 303年 67.2

一百零九(24.2%)、206年(45.7%)、104年(23.1%),12(2.7%)的家庭接触者有吸烟的习惯,阿拉伯茶咀嚼,分别生牛奶消费和饮酒。多数(86.3%)的家庭接触者有吃饭的习惯每天≥3次。三分之二(67.6%)的研究参与者没有家族史的结核病(表 3)。家庭接触者362例(80.3%)有足够的了解结核病。

成人的行为相关的特征的家庭接触者在Haramaya区涂阳肺结核病人,埃塞俄比亚东部,2019 n = 451年 )。

主机(行为)相关变量 频率(%)
数量 百分比(%)
喝酒 是的 12 2.7
没有 439年 97.3
吸烟 是的 109年 24.2
没有 342年 75.8
咀嚼阿拉伯茶 是的 206年 45.7
没有 245年 54.3
喝生奶 是的 104年 23.1
没有 347年 76.9
每天吃饭的频率 每天≥3餐 389年 86.3
<每天3餐 62年 13.7
以前治疗结核病 是的 53 11.8
没有 398年 88.2
指示病例以外的家族史的结核病 是的 146年 32.4
没有 305年 67.6
3.3。肺结核患病率

整体的结核病患病率成人家庭接触者是35 (7.8%)(95% CI: 5.8—-10)。家庭接触者中,206例(45.6%)症状(咳嗽> 2周),和这些91(44%)有胸痛,盗汗,和发烧。假定结核病结核病病例的比例是35 (16.9%)。在检测结核病例,观察比例相对较高年龄组中28-37年(48.6%),男性(57.1%)、结婚(71.4%),农民(85.7%),每月平均收入的< 1000年比尔(82.9%),和文盲成人家庭接触者(表(74.3%) 4)。

与肺结核疾病相关的因素在成人涂阳肺结核病人的家庭接触者Haramaya区,东部的埃塞俄比亚,2019 ( n = 451年 )。

变量 类别 肺结核 软木(95%置信区间) p 价值 优势(95%置信区间) p 价值
是的 没有
年龄(年) 18-27 13 (6%) 199例(94%) 1 1
28-37 15 (13%) 99例(87%) 2.3 (1.06 - -5.06) 0.04 1.9 (0.55 - -6.87) 0.31
≥38 7 (6%) 118例(94%) 0.9 (0.35 - -2.34) 0.84 0.3 (0.07 - -1.22) 0.09
家庭的月收入 < 1000 29 (11%) 244例(89%) 13.1 (1.76 - -97.20) 0.01 6.5 (0.63 - -68.38) 0.12
1000 - 1500 5 (7%) 62例(93%) 8.9 (1.01 - -77.65) 0.05 15.1 (1.06 - -217.09) 0.06
> 1500 1 (1%) 110例(99%) 1 1
房子通风状态 ∗∗ 可怜的 29 (19%) 122例(81%) 11.7 (4.71 - -28.77) 0.01 4.0 (1.382 - -11.76) 0.01
好 6 (2%) 294例(98%) 1 1
照明状态 可怜的 22 (16%) 115例(84%) 4.4 (2.16 - -9.09) 0.01 0.78 (0.20 - -3.09) 0.72
好 13 (4%) 301例(96%) 1 1
过度拥挤的 是的 23 (14%) 144例(86%) 3.6 (1.75 - -7.49) 0.01 1.3 (0.47 - -3.44) 0.63
没有 12 (4%) 272例(96%) 1 1
分开的厨房 是的 18 (5%) 348例(95%) 1 1 0.53
没有 17 (20%) 68例(80%) 4.8 (2.37 - -9.85) 0.01 1.4 (0.47 - -4.40)
客厅的大小 ∗ 不充分的 24 (16%) 124例(84%) 5.1 (2.44 - -10.81) 0.01 3.4 (1.30 - -8.86) 0.01
足够的 11 (4%) 292例(96%) 1 1
接近指数情况 睡在同一张床上 19 (9%) 198例(91%) 8.5 (4.12 - -17.59) 0.01 1.9 (0.61 - -6.32) 0.26
睡在不同的床上 16 (7%) 218例(93%) 1 1
治疗持续时间的指数 ≤6个月 15 (12%) 110例(88%) 2.1 (1.03 - -4.22) 0.04 1.3 (0.46 - -3.41) 0.66
> 6个月 20 (6%) 306例(94%) 1 1
指示病例以外的家庭Hx的结核病 ∗ 是的 22 (15%) 124例(85%) 4.0 (1.95 - -8.16) 0.01 2.7 (1.02 - -6.92) 0.047
没有 13 (4%) 292例(96%) 1 1
吸烟香烟 是的 18 (17%) 91例(83%) 3.9 (1.87 - -7.63) 0.01 1.4 (0.50 - -3.86) 0.54
没有 17 (5%) 325例(95%) 1 1
咀嚼阿拉伯茶 是的 28 (14%) 178例(86%) 5.4 (2.28 - -12.52) 0.01 2.7 (0.91 - -7.74) 0.07
没有 7 (3%) 238例(97%) 1 1
喝生奶 ∗∗ 是的 27 (26%) 77例(74%) 14.9 (6.50 - -33.97) 0.01 4.1 (1.43 - -11.90) 0.01
没有 8 (2%) 339例(98%) 1 1
每天吃饭的频率 ∗∗ <每天3餐 21 (34%) 41 (66%) 13.7 (6.49 - -29.02) 0.01 4.3 (1.61 - -11.55) 0.004
每天≥3餐 14 (4%) 375例(96%) 1 1
整体结核病知识得分情况 不充分的 21 (24%) 68例(77%) 7.7 (3.72 - -15.84) 0.01 2.0 (0.72 - -5.54) 0.18
足够的 14 (4%) 348例(96%) 1 1

∗ 显示协会有 p 值低于0.05, ∗∗ 协会有 p 值低于0.01。或=奇怪的比率,软木=原油奇怪的比率,AOR =调整奇怪的比率,CI =置信区间。

 3.4。相关的因素

bivariable分析,成人家庭接触者的年龄,收入,通风状态的房屋,照明状态的房屋,过度拥挤,存在分开的厨房,客厅的大小,接近指数情况下,结核病治疗的疗程指数情况下,结核病的家族史,吸烟香烟、嚼阿拉伯茶,喝生奶,每天吃饭的频率在结核病被发现与肺结核 p 值小于0.25。

在多变量分析的频率每天吃饭,房子通风状态,客厅大小,喝生奶,家族史的结核病指数情况下仍具有统计学意义 p 值小于0.05。研究参与者每天吃饭不到三次4倍获得结核病(优势比= 4.31;95%置信区间:1.617、11.545)相比吃饭每天超过三次。研究参与者的历史喝生奶患肺结核的4倍(优势比= 4.12;95%置信区间:1.43、11.90)比他们的同行。结核病的可能性高出3倍家庭接触者患结核病的历史在家庭以外的指示病例(优势比= 2.7;95%置信区间:1.02、6.92)相比,那些没有。

研究参与者的生活在通风不良的房子在结核病风险的4.0倍可能患肺结核(优势比= 4.02;95%置信区间:1.38、11.76)与同行相比。同样,在结核病的可能性高出3倍之间的联系住在房间大小不足(小于人均4×4米)(优势比= 3.4;95%置信区间:1.30、8.867)相比,那些生活在一个适当大小的房间(表 4)。

 4所示。讨论

结核病的流行在成人肺结核病人的家庭接触者为7.8%(95%置信区间:5.8—-10.0)。每天吃饭的频率,通风状态的房子,客厅的大小,喝生奶,和家族史的结核病指数以外的情况下,确定为显著相关的因素有肺结核。

与其他研究的发现是类似在撒哈拉以南的非洲(7.8%)( 18),白沙瓦(0.1 - -14%) 19),坦桑尼亚(6.4%)( 20.),但从尼泊尔(1.6%)高于报道 21)、印度(1.15%)( 7),本地治里的印度(4.3%)( 22)、南非(3.9%)( 23),和埃塞俄比亚(1%)( 24]。变化可能与差异研究人口、生活情况,和过度拥挤呼吸道疾病的重要风险,包括肺结核( 25]。不同,它是低于这个发现在先前的一些研究报道在秘鲁(34%)( 26)、菲律宾(12.8%)( 27)和巴基斯坦(15.6%)( 28]。这种差异可能与样本量的研究和诊断方法 1]。

这项研究显示,结核病的可能性之间的家庭接触者吃饭每天不到三次是4倍的人每天吃饭三次或更多。这是符合在坦桑尼亚进行的研究( 20.)和巴基斯坦( 29日]。这可能是由于营养不良或营养不良,会损害细胞介导免疫从而导致进展的潜伏性感染疾病活动性结核病。社会经济地位的差异,生活方式,和饲养模式的家庭接触者也可以解释这些差异 30., 31日]。

我们的研究表明,家庭接触者喝生奶是谁4倍更容易患上结核病与同行相比。这是比得上在坦桑尼亚进行的研究( 32埃塞俄比亚[]和Gojam区 15]。这可能是由于感染与细菌和牛奶摄入量可能传播腹部从初始位置到身体的其他部位通过血液、淋巴系统,或通过直接扩展到其他器官,可以解释为牛结核病高发的国家( 33, 34,特别是在研究领域。

结核病的可能性在家庭以外的接触结核家族史的指示病例高出8倍比那些没有家族史的结核病(优势比= 2.78置信区间:1.01—-6.92)。这是符合印度的研究( 10在埃塞俄比亚,Metema和Gojam ( 15]。也支持世卫组织的报告指出,有更大的结核病发生接触和多个结核病例(住 9]。可能是因为驱逐杆菌增加,最大限度地暴露在家庭。

研究发现表明,接触住宅房子通风不良的4.0倍,患结核病的风险比那些住在好的房子通风。这是在巴基斯坦与其他研究结果一致( 34)、印度( 29日撒哈拉以南非洲,荟萃分析( 35),埃塞俄比亚的亚的斯亚贝巴( 36埃塞俄比亚[],Metema区 16],Gojam,埃塞俄比亚 15]。这可能是由于房子通风差,可能增加接触结核的可能性增加家庭内结核细菌的浓度。然而,良好的通风可以减少结核细菌的浓度这将减少结核病的传播( 37]。

家庭接触者住在房间大小不足3倍更有可能比那些生活在结核病足够大小的房间。这是在协议与其他研究在撒哈拉以南非洲地区( 35)、巴基斯坦( 29日埃塞俄比亚[],Metema区 16]。这可能与封闭空间和糟糕的空气循环,可以加速结核病的传播( 37]。

多数socio-demographic因素评估在这项研究中没有静态明显与结核病在家庭接触者的存在。然而,以社区为基础的研究在高负担设置在埃塞俄比亚 15和菲律宾 27]显示明显的老年协会组织与结核病的存在。同样,职业地位的家庭接触者与结核病的发生没有显著相关性研究中不一致的研究在埃塞俄比亚西部[ 17]。这可能是由于与研究对象的差异,生活方式和社会经济因素。

这项研究并不是没有局限性。不能画出因果推论(时间关系)由于这项研究是横断面研究。涂片阴性病例不验证使用黄金标准技术。在观察期间,可能会有intra-observer变化。然而,适当的培训数据收集器来减少这些偏见。因此,本研究可以提供见解与结核疾病的患病率及相关因素在成人肺结核病人的家庭接触者。

 5。结论

整体的结核病患病率成人肺结核患者家庭接触者高。每天吃饭不到三次,喝生奶,有家族史的结核病指数以外的情况下,生活在通风不良的房子,和大小不足在客厅的独立预测因素的结果。适当的卫生干预措施应该给社区的医务人员结核疾病传播,足够的和均衡的饮食,安全处理病变的家庭成员。卫生设施应该屏幕所有联系人的肺结核病人尽早减少活动结核病例的数量,适当和及时的治疗应减少传播。卫生保健提供者应加强信息索引病例的密切接触者和执行筛选特别是在结核病的症状(咳嗽、体重减轻、和热),如果需要治疗。

 数据可用性

所有必要的数据支持我们的研究结果中包含的手稿。

 伦理批准

道德是来自机构卫生研究伦理审查委员会(IHRERC), Haramaya大学的卫生和医学科学学院。后,通知书面同意从每个参与者获得解释的目的,研究的过程中,潜在的风险和好处。机密性是通过省略维护他们的个人身份,和在一个私人的地方进行面试。识别病人通过数字代码和确定结核病病例是与卫生设施,开始治疗。

 的利益冲突

作者宣称没有利益冲突。

 作者的贡献

所有作者的贡献对设计研究,编写建议,开发工具,数据分析,起草和修改论文并同意负责所有方面的工作。

 资金

这项研究是由Haramaya大学研究生理事会。

 确认

我们想感谢Haramaya大学的财政支持。我们也非常感谢在这项研究中,研究参与者的参与和有价值的信息。

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