自身免疫性疾病

尽管大多数甲状腺科目未确诊，由于非特异性症状，不建议一般人群甲状腺疾病普遍筛查。在这项研究中，我们的动机是向人们展示甲状腺自身抗体，抗TPO的过早出现，之前的甲状腺激素干扰的发生;因此，在与传统的甲状腺标记TSH和FT4一起加入抗TPO的将有助于降低长期的发病率和相关健康问题。在这里，一共有4581名受试者的TSH，FT4，抗TPO和抗Tg的测试多次并随访2年。我们简化了我们的对象分为两组，A1（甲状腺功能正常，在第一次访问，但转化为亚临床/公开在随访甲状腺功能减退）和A2（甲状腺功能正常，在第一次访问，但在随访转化为甲状腺功能亢进症）。根据我们的结果，甲状腺功能减退的受试者（来自组A1）和甲状腺功能亢进的受试者的68.6％（从组A2）的73％的甲状腺功能不全的发作之前具有抗TPO 252（±33）和277（±151），天， 分别。这两种亚临床/甲减和甲亢表现的科目显著较高的百分比谁之前的甲状腺功能障碍发作相比，合并对照组抗TPO抗体。不过，在谁了抗Tg早于对照组受试者无显著差异。进一步的评估显示，只有抗TPO抗体可以作为一个独立的标记，但不是反的Tg。我们的研究结果也展示了抗TPO之前的甲状腺激素功能障碍发作出现; hence testing anti-TPO in conjunction with TSH would greatly aid to identify potentially risk individuals and prevent long-term morbidity.

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背景。由于各种功能即半乳凝素（GAL）拥有，很显然，它们参与类风湿关节炎（RA）的发病机理。尽管一些研究表明它们的功能，仍然存在与疾病的临床资料无相关性，具有生理意义还不得而知。目标。为了比较加尔-1的血清水平，-4，-7和RA患者和健康对照，并将其与临床参数关联。方法。血清样品从RA患者和健康供体收集，以确定半乳糖-1的血清水平，-4，和-7。结果。半乳糖-1的血清水平，-4，和-7是RA患者显著高于对照组。我们评估疾病活动（CDAI）与半乳糖凝集素的血清水平，发现相比于中度活动组谁在疾病活动性高，患者具有高水平的半乳糖凝集素。半乳糖凝集素4的患者相比，在缓解或低活动组时谁是高活性有较高水平。评估个体疾病（DAS28）的活性，相比于缓解或低活性的基团，当患者在高个人活动具有高水平的乳糖-4。我们还发现，类风湿因子阳性和Gal-1和Gal-4水平之间的关联。结论。我们的研究结果首次揭示了血清半乳糖连接蛋白水平与RA患者临床参数的关系。为了证明它们在发病机制中的作用，我们需要用galectin进行新的研究来评估它们作为RA中的生物标志物的功能。

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介绍。多个公认条件，诸如兰伯特 - 伊顿肌无力综合征（LEMS）和重症肌无力（MG），已与神经元的抗体相关联。材料和方法。使用文摘，PubMed和CINAHL进行了搜索。每个数据库的初始搜索使用与当前审查的目标关键词和条款进行。其他文章被检查的参考名单和引文所选记录的获得。结果。通过搜索过程中发现的研究使用了不同的设计和方法，探讨神经元抗体和相关的综合征。以往的研究表明，神经和精神疾病可以介导和各种抗体的影响。自身抗体的识别可以用条件的准确诊断帮助和开始早期治疗。讨论。在文献中确定的部分研究的回顾牵连那经典的抗神经元抗体，如抗日和抗胡，在神经系统疾病的发展中发挥作用。最近的研究表明，其他新的抗体作用于神经细胞表面抗原有助于神经系统疾病的发展。结论。现有的研究提供的证据揭示链接到神经系统疾病的发生和发展的抗体谱。然而，进一步的抗体检测和研究应被执行以验证条件和抗体之间的关系。

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背景。单克隆抗体构成了有力和广泛容忍的药类，代表了一些条件是多年来的第新近批准的治疗。因此，许多是由美国食品和药物管理局提供的“快速通道”或“突破疗法”名称，导致临时批准报告三期临床试验之前。虽然这些药物通常是安全的，一些患者经历危及生命的并发症肌炎和脑炎导致永久或临时召回。嗜酸性粒细胞和全身症状的药物反应（DRESS）综合征是容易漏诊由于其较长的潜伏期和非特异性呈现的超敏反应条件。这minireview的主要目的是为谁可以使用这些功能强大的治疗从业者的简短指南。方法。我们使用一系列符合DRESS综合征的症状和FDA自2015年以来批准的单克隆抗体搜索PubMed。然后，我们排除了报告非疱疹感染再活化、免疫缺陷相关感染或注射部位反应的皮肤并发症的研究。我们通过PubMed、Mendeley和谷歌Scholar搜索并获取了以前的评论和背景研究。结果。文献中确认了2例服饰综合征，均为daclizumab治疗的结果。另有一例由daclizumab引起的无皮肤症状的脑炎病例。nivolumab治疗后出现药物性过敏性皮炎，2例ipilimumab联合治疗，第1例患者使用nivolumab或durvalumab治疗后出现斑丘疹和大疱，第2例患者使用地衣样皮炎和水泡。结论。达克珠单抗与DRESS综合征作为这样相关的唯一最近批准的单克隆抗体。在DRESS综合征作为临床实体和缺乏负临床试验报告的诊断可靠性局限性建议增强的在临床医生和调节器的部分警惕可能有必要。

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介绍。自身免疫性疾病包括具有广泛的临床谱病状的多样化和复杂化组由于自身抗体的产生，其产生多系统折衷。治疗性血浆交换（TPE）是用于免疫抑制良好的添加剂处理，由于其作用在所述自身抗体。目标。为了描述的患者的全身性红斑狼疮和与TPE管理的其它系统性自身免疫疾病的主要临床特征和结果。方法。本描述性的回顾性研究入选患者谁收到TPE全身性自身免疫性疾病。结果。共纳入66例患者，中位年龄33.5岁(24-53岁);其中以女性居多[n=51(77.27%)]。40例(60.61%)患者被诊断为系统性红斑狼疮。在这些病例中，TPE的主要指征是弥漫性肺泡出血(DAH;n= 20,30.3%)和神经狼疮(n= 9,13.6%)。未发生TPE相关死亡，主要并发症为出血，四种TPE方案无明显差异。41例(62.12%)患者的总体预后得到改善。结论。TPE是安全和有效的自身免疫性疾病患者的严重表现。

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神经精神病学系统性红斑狼疮(NPSLE)具有多种致病机制，导致多种表现，由于缺乏适当的诊断试验，其诊断具有挑战性。在目前研究蛋白质组学的应用程序使用二维电泳(2 d)和质谱(MS)允许的比较蛋白质丰富的血清低和高分数NPSLE的病人没有神经精神症状(NPSLE组)和系统性红斑狼疮(SLE组)、神经精神症状与系统性红斑狼疮(NPnoSLE组),与健康对照组(CTRL组)。用PDQuest软件对得到的凝胶进行数字化分析。斑点的统计分析采用非参数Kruskal Wallis和Dunn的多重比较试验。两个斑点有显著性差异，经ms鉴定，NPSLE中Spot 4009明显低于NPnoSLE (p= 0,004)，被鉴定为载脂蛋白A1 (APOA1)(评分809-1132)。斑点8001在NPSLE中显著高于CTRL和NPnoSLE(分别为p= 0,01 y0,03)，被鉴定为血清淀粉样蛋白A (SAA)(评分为725-2488)。促炎高密度脂蛋白(HDL)已在SLE中被描述。在这种高密度脂蛋白中，APOA1的减少伴随着SAA的增加。这两种蛋白水平的改变可能与自身免疫性疾病(如SLE)特有的炎症状态有关，但这不是NPSLE特有的。

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