ty -jour a2-曾经,埃尔维拉·澳大利亚 - 费尔南德斯,佩德罗·阿伊 - soares do brito,joaquim au-弗洛雷斯,伊莎贝尔·澳大利亚 - 蒙泰罗 - 贾辛托·py -2020 da -2020/05/07 ti- ti -2020/07 ti-血液管理和风险评估转移的风险评估小儿脊柱畸形手术SP -8246309 VL -2020 AB-
目标。评估质量和安全计划(QSP)对小儿脊柱畸形手术中失血和输血需求减少的影响,同时定义输血的危险因素。
背景。旨在最小化输血需求的多模式计划已显示出降低脊柱畸形手术中的输血和指数率。预期失血和输血可能有助于将资源引导到患者需求,或鼓励对手术计划的重新考虑。
方法。这是对前瞻性收集数据的单中心回顾性研究。研究了该多模式计划对特发性畸形(A组,109例)以及与综合症,神经肌肉和肌营养不良症(B组,100例患者)有关的特发性畸形(A组,109例)和脊柱侧弯的影响。
结果。观察到总估计失血量减少。在A组中,输血患者从83.7%降至28%(
p
<
0.001
,赔率:0.077),在B组中,从98.7%到66%(
p
<
0.01
,赔率:0.038)。皮尔逊的相关性确定了患者体重(
r = 0.245,
p
=
0.001
)和柯布角(
r = 0.175,
p
=
0.017
)作为与失血有关的因素。估计血液损失的线性回归模型表明,只有体重和输血显示出预测能力,导致了低预测模型(
r
2 = 0.156;
F(3,167)= 15.483,
p
<
0.001
)。一个解释失血的介导模型是根据影响输血的一组变量构建的,这反过来又与失血有关。
结论。脊柱侧弯手术中的输血需求可以大大减少多模式方法。计划的成功在很大程度上取决于团队的努力,并且引入输血的风险评估工具间接评估手术风险,从而使资源的迁移能够减少失血量。SN -1687-9104 UR -https://doi.org/10.1155/2020/8246309 do -10.1155/2020/8246309 JF-血液学PB -Hindawi KW -er -er- ER-