预防医学的进展

背景。就死亡率、发病率和费用而言，卫生保健相关感染是一个主要的公共卫生问题。这些感染的大多数原因是可以预防的。了解潜在的危险因素对于减少这些可避免的感染的影响很重要。该研究的目的是在埃塞俄比亚东部哈拉市Hiwot Fana专科大学医院收治的患者中确定与卫生保健相关感染的相关因素。方法。在Hiwot Fana大学专科医院对433名患者进行了为期5个月的横断面研究。社会人口学和临床数据来自于在四个病房(外科、医学、产科/妇科和儿科)住院48小时以上的患者，采用结构化问卷调查。采用多变量logistic回归模型来确定卫生保健相关感染的预测因子。一个p值<0.05为差异有统计学意义。结果。五十四（13.7％）患者有一个以前入学的历史。住院的平均长度是6.1天。四十六年（11.7％）的参与者报道合并症。九十六个（24.4％）的参与者接受了外科手术。医疗保健相关感染的总患病率为29（7.4％，95％CI：5.2-10.6）。吸烟（AOR：5.18，95％CI：2.15-20.47），住在医院里住4天以上（AOR：4.29，95％CI：2.31-6.15），以及接受侵入性手术（AOR：3.58，95％CI：1.11-7.52）增加获得医疗保健相关感染的几率。结论。在这项研究中的医疗保健相关感染的累积患病率在发展中国家进行的类似研究相媲美。吸烟，留在医院超过4天，并接受侵入性手术增加医疗保健相关感染的几率。这些因素应在医院感染预防和控制程序加以考虑。

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背景。低出生体重(Low birth weight, LBW)是指在2500克以下出生的活婴儿的出生体重，与胎龄无关。这是一个公共健康问题，由一些潜在可改变的因素引起。本研究的目的是确定与尼泊尔蓝毗尼省立医院LBW相关的社会经济、产科和产妇因素。方法。本研究采用病例对照研究设计，病例控制率为1:2。本研究共采取105例，210例对照。数据输入Epi数据软件3.1版，并导出至社会科学统计软件包(SPSS)软件25版进行分析。用均值和标准差描述了样本的特征。采用双变量分析来评估因变量和自变量之间的相关性。关联的最终度量是比值比。将与双变量分析相关的变量输入多变量逻辑回归模型，以确定LBW的预测因子。结果。平均年龄25.98岁，标准差±4.40。母亲识字教育背景(优势比0.32,95% CI 0.13 - -0.81),家庭主妇(优势比2.63,95% CI 1.11 - -6.20),阴道分娩方式(优势比0.45,95% CI 0.25 - -0.82),胎龄< 37周(优势比为2.51,95%可信区间1.15 - -5.48),激光焊的历史(优势比为5.12,95%可信区间1.93 - -13.60),和产妇的体重< 50公斤(优势比为2.23,95%可信区间1.23 - -4.02)和激光焊显著相关。结论。教育和职业地位，分娩方式，胎龄，产妇体重和低出生体重的历史被认为是低出生体重的独立预测因子。有必要制定增加母亲和少女的教育状况与教育部门协调。健康需要社会决定因素，同时开发介入程序进行审议。同样，介入计划需要考虑开发低出生体重儿的鉴定预测。

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以前的研究表明，被动运动锻炼(PME)可能有助于克服与久坐生活方式、骨科疾病和各种其他衰弱状况相关的运动限制。消极情绪反应是限制一个人锻炼能力的因素之一。因此，本研究验证了PME相关的情绪反应与主动运动锻炼(AME)相关的情绪反应并无不同这一假设。8名女性和7名男性参与了这项研究，并以随机顺序对PME和AME模式下的情绪状态(POMS)进行了管理。POMS的结果包括总的情绪紊乱评分[(紧张感+抑郁感+疲劳+愤怒+困惑)-活力]。采用方差分析确定总情绪障碍、摄氧量的差异显著性₂)，以及在PME和AME条件下的基线和30分钟后立即的大脑中血流速度(MCAv)。两种情况下，运动后总情绪障碍评分均显著降低(PME基线值为29.2±5.2，而运动后总情绪障碍评分为16.4±6.8， )AME基线22.4±4.4与运动后13.1±5.2的比较， )。这些感觉的变化与V.O的显著生理增加有关₂PME和AME期间的MCAv ( )。这些结果表明，以被动和主动运动骑自行车运动在生理和情绪反应没有不同。未来的研究应确定被动运动骑自行车运动是克服各种疾病相关的运动限制和抵消久坐的生活方式的不利影响一个有用的预防医学战略。

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目的。中年男性和女性糖尿病患者更容易出现身体(PH)和心理健康(MH)差;然而，在确定糖尿病中年人的MH和PH值与常规检查之间的关系方面，特别是性别方面的研究还很有限。本研究的目的是通过对普通人群中患有糖尿病的中年人(45-64岁)进行常规检查，以确定PH值和MH值是否存在差异。方法。这项横断面分析使用了美国疾病控制与预防中心2017年对佛罗里达州报告患有糖尿病的45-64岁成年人进行的BRFSS数据( ),肯塔基州( ),马里兰( ),纽约 （ ),和俄亥俄州( )。采用状态和性别的多元逻辑回归来确定MH和PH值状态与常规检查之间的关系，同时控制健康相关、社会经济和人口统计因素。结果。在各州，多达一半的人报告PH值良好(32-50%)，超过一半的人报告MH良好(46-67%)，大多数人报告进行常规检查(87-93%)。调整分析表明，MH和PH值与常规体检无显著相关性，但与糖尿病及其他两种健康状况均呈负相关。结论。总体而言，例行检查是不相关的在这一目标人群良好的PH和MH;但是，一些健康状况呈负相关好PH和MH状态。在初级医疗机构对这一目标人群，有可能是一个由低到良好的PH和MH并具有例行检查，并具有多种健康状况的患病率较高的中等患病率。建议自动筛选这一目标人群为PH，MH，其他慢性疾病，以及体力活动和治疗同时进行。

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介绍。破伤风疫苗在降低新生儿死亡率方面发挥着重要作用。我们的研究目的是确定这3个项目的不完成率^{理查德·道金斯}目的:探讨孕妇破伤风类毒素疫苗(TTV)的剂量及相关因素。方法。这是一项横断面研究，在两所医院进行的昌健康区和目标的所有妇女，至少在他们的第二次妊娠来产前咨询。经参与者知情同意，发放一份准备好的问卷。收集的数据采用SPSS v22.0软件进行分析，结果以均数和比例表示。在两个水平上使用逻辑回归来确定第三剂TTV未完成的独立相关因素，显著性设置为5%。结果。一个total of 380 pregnant women were recruited in this study of mean age 27 ± 5.2 yrs, 70% being married, more than 80% having at least secondary education, and 31.8% of them being students. It was noted that 172 (45.26%) of these women had not received the third dose of TTV. The analysis of the adjusted effects showed that not going to postnatal consultation (aOR = 6.75; 3.98–11.49, ),不陪宝宝接种疫苗(aOR = 3.784;1.803 - -7.942, ),单身(aOR = 1.87;1.05 - -3.3, )与上述不完成率独立相关。结论。破伤风疫苗接种覆盖率在Dschang健康区还不是最理想的，并且与母亲的婚姻状况和孕后行为有关。因此，有必要制定战略，向单身母亲提供社会支助，并鼓励妇女参加产后咨询和陪伴自己的子女接种疫苗。此外，以社区为基础的疫苗接种可以使一些失去生命的妇女受益，从而优化总体疫苗接种覆盖率。

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背景。人类乳头瘤病毒感染的人群特异性流行病学数据在撒哈拉以南非洲大部分国家有限，但对于有效预防宫颈癌是必要的。这项研究的目的是产生关于人类乳头瘤病毒感染的人群特异性数据，并确定在这些样本中，哪些是自我收集的，哪些是提供人员收集的，能够对人类乳头瘤病毒的流行程度做出更高的估计，包括疫苗和非疫苗类型的人类乳头瘤病毒。方法。在该横截面的研究中，以下的流行病学数据，自，和提供者收集的标本，从妇女15-65岁获得的基于问卷调查的收集，通过嵌套多重聚合酶链式反应分析人乳头状瘤病毒类型和宫颈病变的子宫颈抹片测试。HPV数据是根据进一步分析风险的类型和疫苗的种类进行分类。结果。自采集标本与供者采集标本的人乳头瘤病毒感染总发生率的差异为43.1% (95% CI为38.0-51.0%)，与供者采集标本的人乳头瘤病毒感染总发生率的差异为23.3% (95% CI为19.0-31.0%)。 )。四价疫苗型人乳头瘤病毒的患病率为12.3％，与自我收集的标本，但与供应商收集的标本6.0％。对于nonavalent疫苗类型，患病率分别为26.6％和16.7％。有同时涉及疫苗可预防和非疫苗可预防的高危型人乳头状瘤病毒基因型的多重感染。结论。所述Akuse街道可以，因此，可以说具有人乳头瘤病毒感染，其中包括非疫苗类型，如既自我收集和提供者收集的标本检测的高负担。这意味着，自收集被给予较高的考虑，作为一个基于人群的高危人乳头状瘤病毒感染的手段负担评估/筛选。此外，即使有成功实施的HPV疫苗，如果在加纳推出，仍有需要继续与妇女的筛查。

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