造影剂和分子成像

背景和目的。磁共振成像(MRI)在炎症性肠病(IBD)的诊断中起着重要的作用。随着当前纳米技术的进步，药物递送行业已经看到了纳米颗粒在目标成像中的高特异性广告的激增。鉴于该领域的快速发展，本文综述了相关文献，探讨分子造影剂是否能提高胃肠道造影诊断能力，特别是对IBD的诊断能力。方法。本文回顾了PubMed和EMBASE文献检索1998年至2018年发表的相关文章。对研究的特点、实验动物、建模方法、纳米颗粒类型、磁共振方法和定量分析手段进行数据提取。结果。共确定8项研究，其中受试者为动物，所有研究均使用MR设备。其中一组使用全氟碳溶液，另外7组使用磁性纳米颗粒或钆(Gd-)相关纳米颗粒进行分子对比。超小超顺磁性氧化铁(USPIO)粒子和Gd-related纳米颗粒信号增强被发现在粘膜或IBD-related模型的局部病变t1影像(T1WI),而超顺磁性氧化铁(SPIO)粒子显示信号降低模型的肠壁T1WI或t2加权图像。3项研究采用信噪比(SNR)分析肠道强度。在1项研究中使用归一化增强的百分比来评估炎症的严重程度。结论。在实验研究中，使用造影剂的分子MRI可以提高IBD的早期诊断和量化炎症的严重程度。

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部分肾切除术(PN)是一种推荐的治疗局限性肾肿瘤的方法。实时术中成像技术，如使用吲哚菁绿(indocyanine green, ICG)进行荧光成像，有助于提高PN患者术中及术后的预后。我们的工作提出了病人谁接受机器人PN与ICG导航的结果。2015年4月至2019年5月应用ICG共37例患者接受机器人PN治疗。静脉注射5 mg ICG，荧光成像机器人PN。ICG的使用是由外科医生根据肿瘤的不利解剖特征或高R.E.N.A.L.肾病评分决定的。在灌注组织和非灌注组织之间找到一个精确的边界，并钳夹确切的肿瘤肾动脉分支。37例术前肿瘤平均直径31 mm的机器人PN行icg荧光成像导航。平均手术时间为133分钟，平均失血量为190毫升。动脉夹闭35例。 The mean duration of warm ischemia was 14 minutes. Application of ICG enabled specific tumor-supplying vessel clamping in 25 cases. Two complications of grade II according to the Clavien-Dindo classification occurred intraoperatively, and one complication of grade III was observed. Renal function changes showed favourable results for the cases with superselective clamping. Finally, an administration of ICG eases superselective clamping of tumor-specific branch of renal artery and helps to preserve normal renal function with acceptable oncological results.

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化疗激酶-4受体(CXCR4)在脑肿瘤中的过表达与肿瘤细胞的高侵袭性有关。最近，我们报道的临床前评估^99米Tc-CXCR4-L (cyclo-D-Tyr-D - [NMe]中[埃达^99米ct -6-肼基尼古丁基]- argi - naii - gly)作为SPECT的放射配体，能够特异性检测CXCR4蛋白。本研究的目的是估计生物动力行为和辐射剂量^99米健康受试者的Tc-CXCR4-L，以及通过免疫组织化学方法评估肿瘤患者对放射性示踪剂的摄取与组织学分化程度和CXCR4表达的相关性。^99米Tc-CXCR4-L来源于在GMP条件下制备的冻干试剂盒(放射化学纯度为>97%)。六个健康志愿者的全身扫描分别在0.3、1、2、4、6和24小时后进行^99米Tc-CXCR4-L给药(0.37 GBq)。从图像序列中得到不同来源器官的时间-活动曲线，以调整生物动力学模型。采用OLINDA/EXM编码计算当量和有效辐射剂量。对9例脑肿瘤损伤的患者(6例原发，3例复发)行MRI检查，术后3 h行SPECT检查^99米Tc-CXCR4-L (0.74 GBq)。数据用a表示T/B(肿瘤吸收/背景)的比例。活检检查包括组织学分级和抗cxcr4免疫组化。结果显示，血液活动迅速清除(T_1/2α= 0.81分钟和T_1/2β= 12.19分钟)伴肝胆排泄。平均当量剂量为6.10E−04,1.41E- 04和3.13E- 05 mSv/MBq分别用于肠道、肝脏和肾脏。有效剂量为3.92E−03 mSv /兆贝可。SPECT在诊断为II级少突胶质细胞瘤(2例)、IV级胶质母细胞瘤(2例)、IV级胶质肉瘤(1例)、转移瘤和弥漫性星形细胞瘤的7/9患者中呈阳性T/B免疫组化阳性率分别为1.3、2.3、13、7、19、5.5、3.9。分化程度与CXCR4的表达有直接关系。两项SPECT阴性研究显示免疫组化阴性，诊断为反应性胶质增生。这一“概念验证”研究需要进一步的临床研究，以确定的实用性^99米ct - cxcr4 - l在脑肿瘤诊断和预后中的作用。

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目的。一些荟萃分析报告了关于不同放射性示踪剂的正电子发射断层扫描或正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PET或PET/CT)对可疑肺癌(LC)或胸膜肿瘤(PT)患者的诊断性能的数据。这篇综述文章的目的是提供一个概述在这种背景下最近的基于证据的数据。方法。对PubMed/MEDLINE和Cochrane Library数据库2010年1月至2020年3月发表的关于不同放射性示踪剂PET或PET/CT对可疑LC或PT患者诊断效能的meta分析进行了全面文献检索。这个关键词的组合使用:(A)“PET”或“正电子发射断层扫描”和(B)“肺”或“肺”或“胸膜”^∗和(C)元分析。我们只选择了可疑的LC或PT患者的PET或PET/CT的meta分析。结果。我们总结了PET或PET/CT诊断含氟-18氟脱氧葡萄糖(¹⁸F-FDG)和其他放射性示踪剂，考虑了17项荟萃分析。基于证据的数据显示出良好的诊断性能¹⁸F-FDG PET或PET/CT用于孤立性肺结节(SPNs)或胸膜病变的定性，总体敏感性高于特异性。基于证据的数据不支持常规使用双时间点(DTP)¹⁸F-FDG PET/CT或fluorine-18 fluorothymidine (¹⁸F-FLT) PET/CT在SPNs鉴别诊断中的应用。即使¹⁸F-FDG PET/CT作为LC的选择性筛查方式具有较高的敏感性和特异性，其在此背景下的作用尚不清楚。结论。使用不同放射性示踪剂的PET/CT诊断可疑LC或PT的循证数据不断增加，具有良好的诊断性能¹⁸F-FDG PET / CT。更多的前瞻性多中心研究和成本效益分析是必要的。

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的α_vβ_3.整合素受体在包括非小细胞肺癌在内的不同来源的肿瘤细胞增殖中均有高表达。含有rgd的多肽以整合素受体的胞外结构域为靶点。这种特殊的靶向性使这些短序列成为theranostic应用的合适候选。DOTA-E (cRGDfK)₂放射性标记的了⁶⁸遗传算法效率。的在活的有机体内和在体外研究了不同缓冲系统的稳定性。在小鼠尿液中评估代谢稳定性。在体外确定特异性结合、细胞摄取和内化。肿瘤靶向的潜力[⁶⁸Ga) Ga-DOTA-E (cRGDfK)₂在肺癌小鼠模型中进行了研究。此外，早期诊断的潜力⁶⁸评估ga标记的RGD肽。并对PET-CT图像数据进行了采集和重建。放射性化学和放射性核素的纯度[⁶⁸Ga) Ga-DOTA-E (cRGDfK)₂分别为>%98和>%99。放射性示踪剂显示高在活的有机体内,在体外，以及由ITLC测定的代谢稳定性。离解常数(K_d)(⁶⁸Ga) Ga-DOTA-E (cRGDfK)₂是15.28海里。平均而言，95%以上的放射性物质与A549细胞特异性结合(内化+表面结合)。生物分布数据显示，放射性标记的肽在A549肿瘤中积累明显，并由肾系统迅速排出。注射后1小时肿瘤吸收峰为[⁶⁸Ga) Ga-DOTA-E (cRGDfK)₂。所有图像均清晰可见肿瘤。(⁶⁸Ga) Ga-DOTA-E (cRGDfK)₂是否可以作为一种肽基显像剂用于不同肿瘤过表达的早期检测α_vβ_3.整合素受体和可能是一个潜在的候选人在临床肽为基础的肺癌成像。

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气泡纳米颗粒(GVs)是在细菌和古生菌中表达的含气蛋白质组件。近年来，作为基因编码的磁共振成像和超声造影剂，GVs在生物技术方面的应用受到了广泛关注。然而，目前，GVs在哺乳动物细胞中的实际应用由于缺乏可靠的诱导方法而受到阻碍。这里,我们展示的基因重组蛋白质纳米粒子与双锥体结构特征类似于人类自然问乳腺癌细胞系KPL-4和遗传控制他们的大小和形状通过套人性化的气泡减少基因的表达克隆到Tol2转座子向量,引用天然气泡蓝细菌的基因簇planktothrix得/ agardhii。然后，我们报告了这些纳米颗粒作为多路复用、敏感和基因编码的造影剂在超极化氙化学交换饱和转移(HyperCEST) MRI中的应用。

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