TY - JOUR A2 - Altintas, E. A2 - Neri, M. AU - Kancherla, Dayakar AU - Gajendran, Mahesh AU - Vallabhaneni, Priyanka AU - Vipperla, Kishore PY - 2013 DA - 2013/12/23 TI -甲硝唑诱导的肝损伤:A Rare Immune Mediated Drug Reaction SP - 568193 VL - 2013 AB - Drug induced liver injury (DILI)可由剂量依赖的直接肝毒性或不可预测的剂量独立的特异性反应引起。据估计，特发性DILI的发病率约为10-15 / 10万患者年。我们在此报告一个极为罕见的甲硝唑引起的迟发性免疫变应性肝细胞损伤伪装成自身免疫性肝炎的病例。一个先前健康的54岁白人男性，谁接受甲硝唑治疗 艰难梭状芽胞杆菌并发腹泻，3个月后出现右上腹部疼痛。实验室检测总胆红素12.7 mg/dL，直接胆红素7.2 mg/dL，丙氨酸转氨酶(ALT) 973 IU/L，天冬氨酸转氨酶(AST) 867 IU/L，碱性磷酸酶(AP) 96 IU/L, INR 1.9，提示肝细胞损伤。详细的肝炎检查未发现其他病因。提出甲硝唑致肝损伤的临床诊断。由于胆红素和转氨酶水平持续升高，患者开始口服强的松。入院后2周随访时，患者整体健康感觉明显改善，肝功能检测明显下降(总胆红素7.2 mg/dL, ALT 420 IU/L, AST 276 IU/L, AP 183 IU/L, INR 1.5)。SN - 2090-6528 UR - https://doi.org/10.1155/2013/568193 DO - 10.1155/2013/568193 JF - Case Reports in胃肠医学PB - Hindawi Publishing Corporation KW - ER -