传染病个案报告

右心瓣膜感染性心内膜炎(IE)包括三尖瓣(TV)和肺动脉瓣(PV)。它占所有情况的10%。然而，在注射药物或存在心脏植入性电子装置(CIED)的人群中更为常见。肺动脉瓣心内膜炎是一种罕见的感染，约占所有病例的1%。我们的病例是一名肺动脉瓣肥大的病人，没有已知的右侧颈椎病的常见危险因素。

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背景。红球菌属等相关的肺malakoplakia是一种罕见的情况，很少有报道病例;在此，我们提出一个与晚期人类免疫缺陷病毒(HIV)感染相关的病例，据我们所知，这是墨西哥的第一份报告。据估计，大约10%的感染发生在免疫能力强的患者中，而其余的是免疫缺陷，几乎针对任何器官。组织学上，malakoplakia的特征是由于组织细胞聚集而形成的浸润性炎症组织，这些组织细胞内嵌有同心包裹体。诊断依赖于培养和药敏试验以及与疾病相一致的病理结果。案例展示。我们报告一位25岁男性病患，因持续一年以上无产性咳嗽，且体重减轻，因最近发烧、淋巴结肿大及咯血而来急诊。病人得到诊断和治疗红球菌属等有关的肺软化斑。结论。了解红球菌属HIV的诊断和治疗是最基本的，虽然还不清楚，但抗生素与细胞内渗透、及时切除、适当的免疫重建相结合是最好的方法。预后随死亡率的变化而变化，从34%到54%不等。

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介绍。Pantoea agglomerans，厌氧革兰氏阴性杆菌，是一个罕见的原因的机会感染影响早产儿到老年人。我们报告一位34岁男性糖尿病酮症酸中毒患者Pantoea agglomerans住院一周后发生菌血症。案例展示。一名34岁的非洲裔美国男性，患有糖尿病I型并反复皮肤感染，被确诊为糖尿病酮症酸中毒。他患有左上肢脓肿，初步的伤口培养呈革兰氏阳性球菌阳性，初步的血液培养呈阴性。他是靠万古霉素起家的。入院一周后，他开始发冷，随后体温反复升高至华氏102度。伤口正在愈合，没有主动感染。胸部x线及腹部及骨盆CT扫描均阴性，排除感染。重复血液培养显示p . agglomerans两个管子里都有。患者经静脉注射头孢曲松治疗成功，完全康复，无任何并发症。讨论。Pantoea agglomerans是一种与植物有关的细菌;然而，它可以感染人类和脊椎动物。即使对免疫功能低下的患者，使用适当的抗生素也能获得良好的结果。

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嗜酸乳杆菌是一种杆状的革兰氏阳性细菌，通常见于口咽、胃肠道和泌尿生殖道的正常菌群。它在人体中通常被称为非病原体。心内膜炎由于乳酸菌很少遇到，并与免疫功能受损有关。脾脓肿也是一种不常见的感染，通常由心内膜炎或另一种血源性播散引起。在此，我们报告一例由主动脉瓣内膜炎及相关脾脓肿所引起的生物修复主动脉瓣内膜炎嗜酸乳杆菌。的来源乳酸菌菌血症应进行调查，因为有危及生命的危险情况。大多数时候，都是识别乳酸菌物种是具有挑战性的，可以导致诊断和及时治疗的延误。特别是那些有明显潜在临床症状的病人，医生应该考虑乳酸菌作为病原体的微生物。

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腹膜后脓肿是一种少见的隐匿性表现。通常缺乏腹部体征和超声检查，导致诊断和最终治疗的延误，导致患者预后不良。我们报告一例右侧腹膜后脓肿的28岁女性患者与糖尿病。在入院前，病人报告一个模糊的2周左右的右侧背部和腹痛和排尿困难的历史。她被怀疑患有肾盂肾炎和右侧肾脓肿。紧急CT检查发现腹膜后脓肿累及右肾窝。病人接受经皮超声引导的猪尾导管引流术。经过2周多的药物治疗，患者的临床和生化症状逐渐改善。这个病例报告强调了调查糖尿病患者反复泌尿道感染的重要性，这在一般实践中经常被忽视。

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类鼻疽是一种由革兰氏阴性杆菌引起的细菌感染，伯克举办，广泛分布于东南亚及澳洲北部，严重感染的死亡率极高。然而，在化疗诱导的中性粒细胞减少症患者中却鲜有报道。作者描述了一例中性粒细胞减少症患者在接受化疗后出现感染性休克的melioidosis。血培养和尿培养阳性伯克举办， CT扫描显示多个肺结节和肝源性脓肿。该病人成功地用抗生素治疗感染和联合模式的恶性肿瘤。

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