TY -的A2 Zidek沃尔特AU - Tinelli,埃盟——Locuratolo,尼可莱塔,非盟- Pierallini Alberto AU -罗西,马西莫盟——Fattapposta Francesco PY - 2020 DA - 2020/02/14 TI -扩散磁共振成像发现在肝移植后免疫抑制治疗引起的脑病SP - 1015385六世- 2020 AB -是常见的肝移植术后神经系统并发症,因为他们影响到三分之一的移植患者和与重要的发病率有关。钙调磷酸酶抑制剂的引入,环孢素A和他克莫司,在免疫抑制方案显著提高实体器官移植的结果尽管immunosuppression-associated神经毒性仍然是一个重要的并发症,尤其是发生在肝移植后约25%的病例。免疫抑制剂环孢素A和他克莫司已与主要神经系统并发症的发生有关,弥散性脑病是最常见的。钙调磷酸酶的生化和病理的基础inhibitors-induced神经毒性仍不清楚虽然已经提出几种机制。早期识别的症状有助于减少毒害神经的活动。这项研究的目的是评估通过MRI大脑的变化,特别是diffusion-weighted图像(驾车)和表观扩散系数(ADC)图,两个患者接受肝移植后免疫抑制治疗。我们描述两个病人,临床图片,呈现严重的神经疾病,早期在原位肝移植术后免疫抑制治疗,显示不同的进化符合focal-multifocal病变的证据在醉酒驾车和ADC的地图。在临床发病,醉酒驾车显示hyperintensity temporo-parieto-occipital皮质的正常ADC值后的病人良好的临床恢复和减少在另一个值;在后一种情况下,MRI异常仍存在十天后,直到病人的出口。醉酒驾车与正常ADC的变化可能与脑水肿主要vasogenic组件,因此可逆,而降低ADC是由于细胞毒性水肿,导致更严重的不可逆的,临床图片。 Brain MRI and particularly DWI and ADC maps provide not only a good and early representation of neurological complications during immunosuppressant therapy but can also provide a useful prognostic tool on clinical outcome of the patient. SN - 1687-9627 UR - https://doi.org/10.1155/2020/1015385 DO - 10.1155/2020/1015385 JF - Case Reports in Medicine PB - Hindawi KW - ER -