TY -的A2 Palmirotta拉斐尔盟——Esperti肖恩盟——Stoelting奥斯汀盟——Scibelli Nicolina AU -默西亚最过硬,大卫AU -帕特尔,Dveet AU -霍顿,迈克尔AU -曼格诺,安德鲁PY - 2020 DA - 2020/03/19 TI -转移性小细胞肺癌表现为原发性肾上腺机能不全SP - 7018619六世- 2020 AB - 40岁的男性吸烟者与艾滋病毒被咳嗽,低血压,腹部疼痛5天。胸片显示正确的整合下叶。CT的胸部,腹部和骨盆透露paratracheal腺病,
5.8
×
4.5
厘米
大规模入侵右中间支气管,和密集的双边肾上腺肿块,测量
5.4
×
4.0
厘米
在右边,
4.8
×
2.0
厘米
在左边。实验室研究显示白细胞计数18.5 K /毫米3、钠131更易/ L,肌酐1.6 mg / dL, CD4细胞计数567个细胞/毫米3。随机早晨皮质醇水平为7.0
μg / dL, ACTH刺激测试产生了不恰当的反应,和一个随机血清ACTH升高在83.4 pg / mL。垂体腺瘤MRI大脑并没有发现证实原发性肾上腺机能不全。肾上腺CT冲刷研究与固体内容一致,关于转移。支气管镜检查与质量和paratracheal支气管淋巴结活检证实小细胞肺癌(SCLC)。静脉注射类固醇,100毫克每8小时氢化可的松,改善低血压和腹痛。PET扫描显示新陈代谢活跃paratracheal质量,右门的质量,和双边肾上腺群众。卡铂组成的治疗包括姑息化疗/依托泊苷/ atezolizumab和胸部辐射。我们现在的这部小说案例来演示SCLC引起原发性肾上腺机能不全的能力,以及评估临床化疗反应。SN - 2090 - 6706 UR - https://doi.org/10.1155/2020/7018619 - 10.1155 / 2020/7018619摩根富林明在肿瘤医学案例报告PB - Hindawi KW - ER