病例报告在肺病学

我们在四例严重肺损伤和呼吸衰竭归因于电子烟用所呈现七月和八月间的报告，2019年中所描述的患者没有肺部疾病的临床显著历史比较健康。每个发展为严重急性呼吸窘迫后不久电子烟的使用。在每一种情况下，患者最初呈现具有相当的缺氧和传染性显现图案与实验室值升高炎症标记物。影像学检查证实广泛双边间质浸润的一贯模式与内侧分布。的情况下，所有的，但一位参与E-香烟承认使用THC油。有两种情况需要增加补充氧气的疾病和病情进展迅速，需要紧急气管插管，机械通气。无传染性生物体分离在任何情况下，和患有类固醇的开始时可迅速提高。这些都是在南卡罗来纳州报告的第一个病例中，并与已报道的全国各地类似的情况是一致的。

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高压氧疗法（高压氧）继续显示在几种疾病和好处，如成纤维细胞增殖，毛细血管生成，并减少水肿的治疗效果，尤其是在出血性膀胱炎（HC）。我们报告通过高压氧治疗的15岁的男性与BK病毒在美国的慢性髓性白血病状态posthaploidentical干细胞运输的情况。The patient received a total of 30 HBOT treatments for 90 minutes at 2 ATA. After HBOT treatments, patient showed signs of improvements such as cessation of hemorrhage cystitis. The findings of this case support and shows that there is growing evidence for the use of HBOT as adjunctive therapy for patients with BK virus associated with HC after stem cell transplantation.

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我们报告一个80岁的女性病人，她有一段心肺骤停和两段急性呼吸道阻塞。我们发现该病人存在由食道过度压迫引起的气管软化，继发于失弛缓症，可能导致急性气道阻塞和心肺骤停。

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支气管静脉曲张是一种罕见的肺病，这可能导致危及生命的出血。诊断是因为影像学和支气管镜检查的细微异常困难。我们目前从支气管出血静脉曲张大咯血的情况。在没有关岛立即复杂支气管疗法，这种情况下，最初用雾化和静脉内凝血酸管理。其次出血气管支气管与肾上腺素灌注支气管封锁。选择性支气管动脉栓塞缓解急性期出血。俯卧位已启动，由于严重缺氧后血块损害双边支气管气道的通畅。容易发生通气采用17小时连续2天气道血块的间歇支气管镜钳子提取而在俯卧位。这些演习导致改善肺通气和氧合。病人接受支气管袖式切除手术的最终管理。

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电子烟，或电子烟产品使用相关肺损伤(EVALI)，是一组与电子烟和电子烟产品相关的肺部疾病，以前被归类为排除诊断，最好描述为外源性类脂性肺炎或化学性肺炎。在这里，我们描述了使用含有大麻的电子烟的健康病人的类脂性肺炎的外源性起因。我们探讨了临床病例的相似之处，定义了一个常见的临床表现与疾病的进展，特征的x线表现，以及病理诊断和管理。

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在这份报告中，我们提出一个复杂的案例，社区获得性肺炎在一个5岁的男孩。患者首次出现在肺内科诊所诊断为哮喘和最近的历史复发性肺炎。两个疗程的门诊口服抗生素依从性差，导致持续的肺炎症状和未确定的放射学结果支持非肠道抗生素。尽管无症状2周，患者回到急诊科时症状复发，影像学显示空洞病变需要长期使用非肠道抗生素。本报告进一步支持部分治疗感染与抗生素治疗方案依从性差有关的有害影响。

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