抽象性

Ovarian癌症是最致命的妇科恶性接受睾丸酮治疗的女性对男性变性者卵巢癌发生率不详,文献中很少报告病例23岁跨性病人 接受睾丸激素补充病人接受骨磁共振成像研究卵巢复合细胞,显示有双边卵巢肿瘤存在,并有边缘悬浮肿瘤成像特征外科切除这些质量,病理学报告确认诊断与非侵入腹部植入物相关联,并证实肿瘤细胞中多染色体数据尚不足验证这些病人荷尔蒙治疗和卵巢癌之间的直接关联,但此案例可能强化先前关于此关联的报告并突出放射性后续和双边Salpingo-oophectomy的相关性,作为性别重定位外科的一部分

开工导 言

现已确定,获取异性二级性特征并基于性类固醇处理方法对变性者重新定位至关重要。问题在于从长远看跨性激素管理是否安全一号..

此外,据信它存在少报跨性激素理疗可能发生这种情况是因为虽然初始处理主要由专门中心管理,但从长远看复杂问题常见于一般实践中,然后科学文献中偶尔报告[一号..

并同时注射睾丸激素

SBOT为良性肿瘤和恶性卵巢肿瘤中间级2..病人常转腹分解或疼痛和血清CA-125增加一半病人3,4..比较成熟的处理方式为双边salpingo-oophectomy、子宫切除和omentectomy5,6..与恶性肿瘤相比,SBOT预测效果要好得多,因为该疾病通常局限于卵巢内,生存率 > 95%10年7..30%的SBOT与腹部植入物相关联,这些植入物可能是非侵入性或侵入性[8..上例中这些病人生存率下降幅度很大Adjivant化疗可以向她们提供,但没有确凿证据表明有任何生存福利九九..

目前,没有足够的证据支持继续或停止荷尔蒙处理的建议但其持续时间可能增加荷尔蒙恶性生成风险,特别是在长期接触的情况下。

尽管如此,变性者往往不愿停止荷尔蒙调用,因为担心获取性二次性特征会下降一号..

二叉案例报告

23岁的FTM变性者自2016年以来一直接受stostoneone重定位患哮喘病的病人使用fudesonide/forotrofumate二水合物和cetirizine治疗,没有任何个人或家庭病史此外,该病人从未怀过孕,也未进行任何外科手术

2019年6月超声波例行测试发现左卵巢有复合细胞损伤,固态植物测量3.0cm病人无关紧要,没有停止补充Pelvic临床检验无足轻重血液测试显示高血清水平CA-125133U/ml(院式常数上限27U/ml)。病人被介绍到放射系 以完成子磁共振成像研究

MRI图像使用1.5TMRI机获取图例中提供映射参数(图中显示一号并2)测试显示左卵巢测量产生复杂细胞损伤 显示某些固介于虚伪寄生投影,这些投影在对比后快速增强,但不限制扩散另有混合质量,包括卵巢,与前文描述的特征相同,但源于右卵巢,主要是异语测量 .两种卵盘都多块状图 右侧多元表象双边悬界肿瘤诊断建议见放射报告-左卵巢和右卵巢侧面变异子宫不相容 大小正常 轮廓正常T1和T2序列右子角旁识别虚点损耗1.2cm,表示分治宽部位后院法则整齐腹膜稀疏骨盆状况,没有证据显示疑骨膜结点(图中显示)。一号并2)

结合成像检测结果 病人于2019年10月接受外科剖析左卵巢因复杂囊形变大 ,占用道格拉斯全部子基金 并紧跟前端面孔 膀胱腹膜右卵巢有正常体积,表层出现多处损耗介于两个卵巢间,损耗测约4.5cm3)有证据表明二叉结肠和肿瘤间再次粘合隔离结核还出现在膀胱折体和浮标浮表层上,建议植入物外阴稀疏完全外科切片程序包括子宫完全切除法、双边Salpingo-oophecthoy和多分贝其余腹部和腹部没有其他可见损伤

病理学报告确认双边边界卵巢带非渗透去塑性植入物4并5免疫史化学研究显示WT1、ER(80%)、RP(80%)、p53野型标签(60%)、p16(70%)和Ki-67-30%和AR(droen接收器)传播放大性(图显示6)

之后,病人转院深入管理,荷尔蒙理疗暂停至重估

3级讨论

跨性荷尔蒙使用相对近期医学自1970年代起它便有历史记录 自那以来 很少有依赖荷尔蒙肿瘤一号..科学文献中仅报告四例卵巢癌10..

案例报告描述一例FTM变性病人新案例,该病人受睾丸素补充并开发卵巢癌,即悬界卵巢肿瘤

此外,本案例报告强化放射学管理这些病人的作用超声波测试确能检测卵巢损伤磁共振研究还帮助识别卵巢肿瘤及其特征描述,显示悬界肿瘤,并显示毛状囊和毛细子类型丰度至高密度毛虫预测图(edematos paplilee)和软骨内部分治法(飞毛腿投影结构)和悬浮波纹保护法,T2加权成像都强烈表示这个肿瘤[11..高信号毛片投射在卵盘表面时没有任何囊性构件,表示诊断毛片表面子类型单片子类型中,单片预测还发生在单片组件中11..字面预测对T1WI不显眼肿瘤可能限制传播加权成像,但由于可变性,该特征非强制稳定诊断反之增强常有11..此外,SBOT与良性肿瘤和恶性肿瘤在MRI测试中的区别可以通过评估毛虫预测丰度和大小而得到帮助,这些预测数和维度与恶性猜度有直接关系[11..

最终诊断经解剖病理检验确认WT1从中间中值内层生成组织标志,将雌性受体和原体受体相容性综合证明为从adex结构衍生出肿瘤,排除内分片癌诊断高等级生癌典型显示p53与阳性突变100%细胞,并假设p16和细胞扩散指数约100%(ki-67)本临床案例报告未观察到这一点,从而加强诊断低级肿瘤可免疫史学与边缘肿瘤完全相同,但需有入侵标准,即入侵性植入物最后,肿瘤报告本例显示充斥安卓受体,这也增强诊断力需要强调的是,安卓感应器几乎都存在于上皮卵巢癌中。功能建议与生长模拟效果相联 并可能在肿瘤增量中作用更大

从上文中可以看出,我们可能考虑睾丸补充体与开发这个病人卵巢肿瘤之间的可能关系,像以前报告的几个案例一样12..

研究显示FTM变性者对睾酮的短期和中期处理安全,但长期安全一直难以保证13..

尽管如此,目前文献中并没有为这些病人制定后续成像建议的专门指南,既没有定义外科过程日期。实际建议这些病人遵守常规癌症筛选规程,如非跨性别个人,视解剖环境而定,视出生性分配13..

有关外科程序预防妇科癌症,它仍然是一个有争议的问题,因为FTM变性者肿瘤风险在启动睾酮理疗后仍无结果并缺乏能力[13..某些作者建议 salpingo-oophorectomy为FTM变性者最优处理方法,当他们适合外科性重定位时,通常在开始睾固酮管理后18至24个月实施一号..另一些作者不支持这项建议,声称没有充分证据联系外生并用和卵巢恶性[12..

并存争议维持这些病人荷尔蒙处理Hage等表示荷尔蒙治疗应在诊断安卓受体阳性卵巢癌后停止13..Dfreyne等测试素解析后应终生不间断,以保持二次性特征并避免虚想症症状13..

最后,重要的是记住变性人常报告因害怕受歧视而避免医疗14..另一方面,在这些方面缺少消息灵通、文化上合格的卫生专业人员[15..

并计及所有这些争议, 通过报告此案例, 我们强化成像作用的重要性 期间跟踪这些病人 荷尔蒙治疗或等待外科手术 允许及早检测诊断肿瘤

4级结论

案例报告强调,尽管几例描述的变性人接受睾丸素理疗的卵巢,但我们不能低估其发生率。实际上,这个案例仅通过成像研究检测,即MRI检测,从而加强成像作用在监控这些病人方面的重要性

利益冲突

作者声明他们没有利益冲突