TY - JOUR A2 - Kirshtein, Boris AU - Shabhay, Ahmed AU - Horumpende, Pius AU - Shabhay, Zarina AU - Van Baal, Sjef G. AU - Lazaro, Ester AU - Chilonga, Kondo PY - 2020 DA - 20/12/05 TI -手术治疗创伤后膈疝:胸腹切开术vs剖腹切开术SP - 6694990 VL - 2020 AB -膈肌破裂允许腹部脏器疝入胸腔。就诊时间和相关损伤决定了手术治疗的方法。本病例报告旨在突出创伤后膈疝的临床诊断、放射学解释和手术处理方法的挑战。我们报告一个43岁男性的案例谁被诊断为创伤性膈疝6个月后的钝性胸腹外伤由于机动交通事故。他最初被诊断为血胸，用水下胸腔造口管引流，然后出院。在接下来的6个月里，他持续不断地感到进食后胸痛加重，呼吸困难和腹痛，直到他最终被诊断为膈疝。他被安排做选择性胸廓切开术。7号胸廓左侧后外侧^th采用肋间隙切口。术中胃、左肝、部分横结肠、小肠、大网膜疝入胸腔，与胸腔脏器及胸壁粘连。进行粘连松解，腹腔脏器缩小至腹腔。裂口用间断的Prolene缝线缝合，并用网片加固。对于钝性胸腹损伤后出现膈疝且无相关腹内脏器损伤的患者，我们推荐胸膈修补术，因为长期存在的疝肠可能与胸腔壁或脏器粘连。在这种情况下，通过开胸术更容易发生粘连溶解和裂孔修复。SN - 2090-6900 UR - https://doi.org/10.1155/2020/6694990 DO - 10.1155/2020/6694990 JF -病例报告外科PB - Hindawi KW - ER -