GallstoneIleus切除和ylorus-PreserveWhipples后十年

抽象性

小肠阻塞案例计算腹部映射显示中junum切换点恢复后,病人接受腹膜切除术从中junum清除异常质量后续石分析确认胆固醇丰富正因如此,这是Whipple程序后Colstoneiles的第一个描述稀疏介绍和文献评审

开工导 言

Gallstoneiles被定义为机械小或大肠阻塞次一号..胆石iles最常用的发源地是从胆囊到二元管管子,最常见的阻塞场点在iem (~60.5%) [2..

Gallstone切除子极稀有3..案例报告前倾斜凝固从二元偏移流入小肠4和常见Bile管道描述后胆切除5..Gallstone切除子宫骨架剖析6..

六十八岁神经分裂型病人ILUS20年后和十四年后提交

二叉案例处理

2020年4月,一名68岁女性向急救局介绍高烧、寄生痛和呕吐3天历史体质指数33k/m²类型I神经分裂症、多细胞肾病和门户静脉分流与慢端口高血压和I级食道变异子宫出血失序剖腹切剖2006年,她介绍colangitis并被发现有ampularysotostatinoma,为此她需要ylorus-preservactudenectomy与单环比鲁二二剖面重建填充泛语解析用PDS创建coledochejunosmy和胃解剖用单层可吸收单片缝合后患分泌和内分泌不足

初始检测时,她有Febrile(39.0C)和Thychcellic(HR100)血压120腹部疏松测试泛腹部温柔性,顶部和右上方最差无腹核

血检匹配急性炎进程:高白细胞计数 )高晶化物(3.0mmol/L)恢复流水后提高Bilirubin入校加注(40)华府ml/L温和提高伽马基转移酶(183U/L),但正常肝酶Lipse低值7U/L,与封口不足一致直率CT一号显式小肠阻塞器(SBO)离散光内质量描述为“目标相似性”,并起切分作用向胃解析没有任何外国物质消化历史,加石iles被认为不太可能,因为没有胆囊CT报告显示其他软组织团契与神经纤维素历史一致, 我们怀疑这批团契与神经纤维素相关

由于高烧和轻咳嗽,她初步测试COVID-19,报告为负值探索剖腹术是在录入前24小时内完成的大量腹膜内自由流水在输入时发现中junum发现移动硬质小肠阻塞2)批量通过内科切除后主要用3-0聚二恶英修复(Ethicon、Johnson和Johnson)。实验室分析确认质量为胆固醇石PTPN后天开始全面包扎内分治预想延长iles并预防饥荒致癌6号术后恢复进取营养并停止主题方案网络从外科水井恢复出院后16天转院

3级讨论

stononeius的第一个案例报告 病人有泛语切除并迁移到异端四肢 制造SBO阻塞和胆固醇丰富流病人可能患了很长一段时间子原子回路综合症,这可能说明她有间歇性上腹痛的历史Afferent环路综合症稀有复杂度重构后(Billroth二类环形剖析法和roux-en-Y重构法),发生率介于0.3-1%[7..

Gallstoneiles缺胆囊极稀有1939至2015年间只发布少数案例报告Lee等2015年描述一名病人与 Roux-en-YHepaticojunostomy病人展示阻塞黄和缓冲环状综合症 )内心切除术病人症状自发改善而无外科干预6..可惜没有提供操作细节或石块分析来证明这是否真是一个石器iles案例

上胃肠剖面由astosing Jejunum维护直通双片和气片端后端循环带高集中封口分解到胃当消化分解流失密时,可增加委托系统背压8..最初显示高热、右上象限疼痛和阻塞性肝功能测试的病人,这些测试本可演化出“后路综合症 ”, 特别是像bilirubin立即恢复术常态

Small三角机制描述显示微量盐、胆固醇和licithin之比的不平衡如何导致小鼠不均匀易解偏差通向胆固醇石九九..易分解前和后孔分解显示易分解小鼠区胆固醇分解10..根据这些发现 胆石光源化 后剖析状态应不那么有利可假设延后四肢作用为存储并集中液态胆固醇综合体

况且,该病人容易受胃肠机能缺陷胃和肠功能由神经荷尔蒙控件下“移动运动综合体”维护11..eodenum通过生成pitide荷尔蒙来迁移电机综合体的重要隐秘器官:主要有mitilin、gastrin、chocystowkinin和pancreitide12..wipple过程期间,二元段重新切除并失去内核自导输出丧失自动机内分解加之二元性荷尔蒙损耗

病人多点趣味医疗易发性神经纤维化I型和凝固病之间并没有发现明显的因果关系在这个病人中,2000年胆囊组织学显示慢性胆囊炎无恶性开发I型糖尿病II类DM发现胰岛素抗药性普遍提高等离子胰岛素水平,通过增加胆固醇分解生成胆固醇13并自动机神经科会损及对胆囊素和胆囊空函数的敏感度14和缺陷敏感 胆固素类型IDM与胆石病之间的直接关联仍然不确定,研究表明结果相冲突15..

4级结论

表示胆石ielus本报告所述的每一种光源系数似乎都促成了铝内凝石形成并引出凝石iles关键是要重温基础科学 当我们面对 稀有异常案例

协议

获取病人书面知情同意发布本案例报告及随附图片

利益冲突

作者声明他们没有利益冲突

引用

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