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免疫检查点抑制剂引起的肺部并发症
背景. 免疫检查点抑制剂（ICI）改变了许多癌症治疗的前景。免疫相关不良事件（irAEs）已成为使用ICI的一个严重的临床问题。方法. 回顾2012年1月1日至2018年12月31日在罗切斯特梅奥诊所诊断为ICI继发肺部并发症的所有肿瘤患者。分析人口统计学、合并症、吸烟和肿瘤病史。结果。共有10例患者发生继发于ICI肺部并发症。七名病人为男性（70％），以及位年龄为61.5（IQR 55.8-69.3）岁。所有患者IV期。黑色素瘤是最常见的恶性肿瘤。七（70％）患者有吸烟史，和6（60％）为肥胖（ ）。大多数情况下是2种肺炎（70％）。与4级肺炎一个病人需要气管内插管和一个延长当然全身皮质类固醇（> 30天）。八（80％）患者接受先前的放射治疗。从ICI到肺炎诊断开始的中位时间为3.5个月。结论。黑色素瘤是最常见的恶性肿瘤，多数患者有2级肺炎和类固醇治疗需要，以及受ICI相关性肺炎所有患者均有Ⅳ期恶性肿瘤。潜在的危险因素包括吸烟史，前放疗，肥胖和推进阶段的ICI开始的时间。肺外irAEs患者的肺炎是常见的。
高血压在埃塞俄比亚南部成人中患病率及相关因素
背景。高血压是许多发展中国家，包括埃塞俄比亚日益严重的公共卫生问题。确定的高血压的患病率和识别相关联的因素是至关重要的。目的. 评估埃塞俄比亚南部民族地区加莫区阿尔巴明奇镇成年人群高血压患病率及相关因素。方法。横断面研究设计是从12月1日进行至30，2017年成年人中。参与研究的人使用多阶段系统抽样方法选择。数据通过面对面的面对面访谈使用结构式问卷调查得到的书面知情同意后收集。另外，测定按照标准方法体重，身高，和血液的参与者的压力。数据使用EPI INFO 7输入到计算机中，并出口到SPSS版本20进行分析。二元和多变量分析来探索高血压和相关的因素之间的关系。多变量逻辑回归拟合控制混杂因素的影响。结果。共有784名研究参与者被纳入这项研究。在阿尔巴门奇镇高血压的总患病率为35.2％（95％CI：32.4％，38.4％）。高血压患者近90％的中筛选出的第一次。年龄≥55年[ ;95％CI：2.19，27.23]，收入水平，其大于2501埃塞俄比亚比尔[ ;95％CI：4.5，20.20]，工作小时每天少于七个小时 ;95％CI：4.3，36.1]和咀嚼“阿拉伯茶” [ ：95％CI：4.3，27.7]分别为独立的相关的因素的高血压患者。结论. 高血压的患病率很高。建议提高对控制“卡他”使用的认识，增加体力活动，加强高危人群的社区定期筛查计划。
患者转诊非恶性慢性病专科姑息治疗：研究在一个教学医院在加纳
加纳的慢性病负担正在增加。慢性病管理中临床护理的一个重要方面是提高患者及其家属的生活质量，帮助他们应对限制生命的疾病。专家姑息治疗服务有助于实现这一目标，特别是在复杂的社会心理挑战和高症状负担的情况下。因此，有必要让尽可能多的患者获得可用的专科姑息治疗服务。本文探讨了影响非恶性慢性病专科姑息治疗转诊的因素。采用定性研究方法，从八（8）名参与者（四（4）名内科专家和四（4）名晚期非恶性慢性病患者的近亲）中探讨这些因素。采用半结构化面试指南进行个人面对面面试。对访谈进行录音和数据编码，确定主题和子主题，并进行主题分析。所确定的障碍和激励因素分为与医生、机构或家庭相关的类别。转诊的障碍是对姑息治疗范围的认识、医学家长主义、缺乏机构转诊政策、姑息治疗团队人力资源能力差、对专家姑息治疗服务的存在缺乏认识。病人和家庭的经济状况不佳、预后不良、以前与姑息治疗小组的互动以及对病人对医疗保健系统的期望的了解被确定为转诊的激励因素。因此，姑息治疗小组必须提高其他保健专业人员对其服务的认识，并促进制定和提供明确的政策，以指导和改进转诊。
健康状况，获得医疗保健，心理健康，健康行为的女同性恋，男同性恋，双性恋和变性成年人
本研究的健康行为，身体健康状况，心理健康，健康保险，和317女同性恋，男同性恋，双性恋的样本中获得医疗保健和变性人（LGBT）的成年人之间的关系。参加者完成了从2013年5月网络管理的调查，2014年4月的样本中，参与者的41.6％报告有一个或多个健康状况。大多数与会者（92.1％）报告获得医疗保健设施和目前健康保险（84.9％），尽管这些与医疗保险24.9％的人是无法支付共付的。身体健康状况，年龄和自尊解释在健康行为参与方差的24％;年龄，健康状况有较大数量的，更高的自尊，拥有医疗保险的，有能力获得医疗用增加健康行为有关。提供负担得起的保险覆盖面，改善获得保健和适当治疗LGBT人群心理健康可以改善健康行为。
非传染性疾病在埃塞俄比亚的负担，2000至16年：证据从疾病研究2016年全球健康的全球疾病负担分析估计2016
背景. 非传染性疾病负担的持续增加是全球卫生机构的一个关键问题，因为非传染性疾病造成的死亡人数超过了所有其他原因的总和。尽管衡量非传染性疾病的负担对于改善现有的医疗保健系统和监测该方案的进展非常重要，但埃塞俄比亚缺乏全面的估计。因此，我们旨在系统地分析现有证据，提出解决方案。方法。从疾病研究（GBD 2016）与全球健康的全球疾病负担研究使用的数据估计，最初收集通过人口登记，口头尸检，调查，报告和建模信息2016年结果. 2016年，非传染性疾病估计造成274998.8人（95%置信区间：211290.2–362882.1）死亡，其中所有年龄和性别的粗死亡率为268.5/100000，年龄标准化死亡率为554.7/100000。占总死亡人数的39.3%，ASDR的53%，DALYs的34%。非传染性疾病的死亡人数和病死率分别上升了38%和31.5%，而非传染性疾病的CDR和ASDR分别下降了10.3%和12.5%。心血管疾病、恶性肿瘤、消化系统疾病、呼吸系统疾病、糖尿病、神经系统疾病是NCD所致ASDR的主要2级病因，而缺血性心脏病、中风、其他循环系统疾病、肝硬化、COPD是NCD所致ASDR的前5位病因。结论及建议. 2000年至2016年期间，非传染性疾病的负担显著增加。它承担着最高的ASDR负担。心血管疾病和恶性肿瘤是最常见的两种死亡原因。因此，应通过纳入应对非传染性疾病的战略来加强现有的疾病预防战略。
慢性疾病的异质性和动脉粥样硬化的概念化为途径，以精密医药：内表，Endotype和剩余心血管风险
本文讨论了现代的方法来发病的异质性医学的各个分支的概念。内表型，endotype和剩余心血管风险及其应用的内科和心脏病范围的概念被认为是。基于对动脉粥样硬化的遗传结构研究的最新成果，动脉粥样硬化五个endotypes已经被提出。每个所呈现的endotypes表示一个或动脉粥样硬化的另一种病理生理机制，具有建立的遗传基板，生物标记的特征面板，和一些临床特征。临床意义和观点的动脉粥样硬化endotypes的研究简要回顾。
