期刊指标
提交
杂志简介
编辑焦点
特殊问题最新的文章
更多的文章
N-末端的Pro-B型利钠肽和营养不良患者血液透析
利尿钠肽，脑利钠肽（BNP），及N-末端probrain利钠肽（NT-proBNP的）主要被称为诊断标记心脏衰竭与在一般人群中高的诊断和预后价值。在谁是接受血液透析（HD）的患者，在NT-proBNP水平的变化可与非心脏问题，如体液过多，炎症或营养不良也可以通过透析特性的影响。本次审查的目的是总结在HD患者NT-proBNP水平和营养不良之间的关联从的研究结果。2009年后，并在十年期间发表的文章被考虑列入。我们首先简要地讨论NT-proBNP的传统功能，而此前，我们通过关注与HD患者蛋白质能量消耗（PEW）的关系形容这种激素原的功能。还讨论了可能解释这些关系的机制。总体来看，7项研究中，在HD患者NT-proBNP水平和营养状况之间关系的调查为主要对象之间进行考虑。与所述4个类别的标记描述几个因素相关NT-proBNP水平指示PEW（身体质量和组成，肌肉质量，生物化学标准，和饮食摄入）和/或用PEW相关联。几个参数间的相互作用可能参与NT-proBNP水平和营养不良之间的关联与体重状态发挥强有力的作用。NT-proBNP水平在HD患者升高，与营养不良有关。 Nevertheless, the prognostic value of NT-proBNP on nutritional status should be evaluated.
PPARγ和它的激动剂在慢性肾病
慢性肾脏病（CKD）已成为全球医疗保健问题。CKD可以发展为不可逆的终末期肾脏疾病（ESRD）或肾功能衰竭。对CKD的主要风险因素包括肥胖，糖尿病和心血管疾病。了解参与疾病发展的关键过程可能会导致新的interventive策略，这是目前相对滞后。过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ）是配体激活的转录因子超家族的成员之一，并在人组织全局表达。因为它们控制多种代谢组织中的胰岛素敏感性其激动剂如噻唑烷二酮（TZD的）已经被用作有效的抗糖尿病药物。此外，酮类药物发挥在其他多个CKD风险疾病的上下文的保护作用。作为PPARγ在各大肾细胞大量表达，在这些细胞中的生理作用进行了研究，在细胞和动物模型。PPAR的功能γ在肾脏中的范围从能量代谢，细胞增殖，以炎症性抑制，虽然现有的激动剂（包括烷二酮类）的主要的肾副作用已经报道，这限制了在治疗CKD它们的应用。在目前的审查中，我们系统地评估PPAR的功能γ在的CKD和好处，以及它在临床应用激动剂的电流限制。
多囊肾患者评估肾卷
ADPKD的临床表现与肾囊肿的生长有关。肾脏体积已被认为是生物标志物，能够识别那些有并发症风险(高血压和血尿)和有进展到终末期肾病(ESRD)风险的患者。最近，有几个分数被用来预测ADPKD的进化。梅奥诊所组根据CT或MRI测量的肾脏体积，并根据年龄和身高(Ht-TKV)进行校正，制定了一个分类;这使得预测这种疾病的发展成为可能，但是到目前为止还没有得到充分的证实。此外，根据欧洲肾脏协会-欧洲透析和移植协会(ERA-EDTA)的建议，它还被用来识别被标记为“快进展者”并有资格接受Tolvaptan治疗的患者。我们研究了80例MRI诊断为ADPKD典型型(1A-1E类)的患者。肾体积、高血压和低GFR之间存在显著的相关性( )。在疾病严重程度逐步增加，已经发现在不同的梅奥班;41.2％有资格托伐普坦治疗。该结果表明，该方法梅奥容易进行，并且为了识别与快速进展的疾病提供有效的信息。
在一个撒哈拉以南非洲国家的肾脏病住院服务金矿矿工肾功能衰竭的临床，Paraclinical和进化简介
介绍.这一初步研究的目的是来形容黄金矿工患者的临床，paraclinical，和进化型材在瓦加杜古Yalgado韦德拉奥果大学医院（CHU-YO）的肾脏血液透析服务住院肾功能衰竭。患者与方法.这是一个纵向的描述性研究，期间的数据进行了回顾性收集从2013年2月1日，2018年3月31日包括是谁住在一个手工金矿开采现场工作了至少三个月所有的淘金者和患者在肾脏病服务住院期间谁被诊断为急性或慢性肾功能衰竭。我们收集了入院社会人口学，临床和paraclinical变量，然后三个月后。结果.我们纳入了50名患者;男性，平均年龄29.4±7.7岁。所有患者均暴露于汞和/或氰化物中，平均时间为4.5±2.8年。初育期患者平均会诊/转诊时间为25.4±14.9天。肌酐血症平均为2338.0±791.4μ摩尔/ L。肾衰竭是在五个例（10％）的急性和慢性在其余45箱子或90％。肾外纯化表示43例（86％）。它不是在43例9，由于血液透析的发作（3起）之前，缺乏资金的患者（6宗）或死亡进行。三十二个50例患者在研究中（占64％）的死亡。结论.黄金矿工慢性肾功能衰竭似乎是共同的和后期管理。肾脏疾病和在黄金开采地点的原因及周边地区的前瞻性研究将评估该国的问题的严重程度，并进一步明确预防这些疾病在我国。
坦桑尼亚达累斯萨拉姆慢性血液透析患者血液透析充分性及其相关因素
维持性血液透析在世界范围内的流行率持续上升。提供足够的血液透析剂量KT/V或脲的减速比是临床结果的慢性血液透析患者的关键决定因素。这项研究的目的是评估血液透析和发生在达累斯萨拉姆维持性血液透析患者中与其相关的因素的充分性。这是在达累斯萨拉姆4个透析中心进行维持性血液透析患者做了横断面研究。收集社会人口信息和治疗特点。尿素还原率和单池KT/V计算血液透析充分性。对资料进行分析，并采用卡方检验和logistic回归分析确定血液透析不足的相关因素。共有143名患者参与了这项研究。男性占研究人群的65.7%。平均年龄(±SD)为51.7±1.2岁。只有34.3%(根据尿素还原比(URR))和40.6%(根据尿素还原比(URR))KT/V)的病人接受足够的血液透析。单因素分析显示，男性更有可能透析不足(65.6%对48.0%，基于KT/V)。Patients using hemodialyzers with dialyzer surface area less than 1.4 m2血液透析剂量明显少于1.4 m以上患者2（69.0％对41.2％， ,通过URR）（62.7％对35.3％， ,通过KT/V标准）。Patients who had hemoglobin <10 g/dl received significantly inadequate hemodialysis dose as compared to patients with hemoglobin ≥10 g/dl byKT/V标准（69.8％对51.3％， )。在多变量分析中，没有一个因素具有显著性。接受足够血液透析剂量的患者比例较低(URR为34.3%，URR为40.6%)KT/V)。Male gender, dialyzer surface area of <1.4 m2,and hemoglobin level of <10 g/dl were associated with an inadequate delivered dose of hemodialysis in the univariate analysis but not in the multivariate analysis. This study can increase awareness about the importance of measuring hemodialysis adequacy and giving the correct hemodialysis dose to achieve the intended benefit.
血清硬骨，身体成分和骨骼肌减少症血液透析患者糖尿病
硬化蛋白(Scl)是一种主要由骨细胞分泌、受激素变化和骨骼负荷调节的成骨抑制糖蛋白。慢性肾功能衰竭患者的生理功能下降和血清Scl浓度升高已被报道过，但迄今为止对合并肌少症和骨质疏松的糖尿病和非糖尿病血液透析患者之间的差异了解甚少。目的.TO确定少肌症的流行及其与血清硬皮病浓度和在92例患者进行血液透析代谢参数关联。人体测量数据和物理性能在这项研究进行了评估。收集血液样品，对于SCL，葡萄糖，胆固醇，甘油三酯，钙，磷酸盐，甲状旁腺，和25羟基维生素d测量。采用透析后多频电生物阻抗精益质量进行了评价。结果.Mean age was 63.3 ± 13.6 years, 63% of patients were male, and 44.6% had diabetes. Mean body mass index (BMI) was higher in diabetics (26.6 ± 5.2 vs. 24.1 ± 3.7; )糖尿病患者和非糖尿病患者在步态速度和握力方面没有差异。65.2%的参与者骨骼肌质量指数(SMI)较低，其中76.7%为男性，36.7%为糖尿病患者。平均血清Scl为86.9±39.0 pmol/L，高于男性(94.6±41.7; ),SMI低的个体(94.9±40.7; ),糖尿病患者(97.2±46.6; )。后多变量分析和潜在的混杂因素的调整，高血清硬皮病独立与低SMI和糖尿病的存在相关联。以下变量与糖尿病正相关：血压;BMI;腰围;腰/臀比;血浆葡萄糖;血清硬皮病;和脂肪量。结论.我们发现在血液透析患者更高的血清浓度硬皮病糖尿病和这些呈负相关肌肉质量。
