国外医学肿瘤外科

背景。肛管腺癌（AA）是胃肠道的一种罕见的肿瘤。我们力求提供的发病率，人口，这罕见的肿瘤在美国的结果的详细说明。方法。提取SEER项目1973-2015年肛管腺癌资料。我们通过人口统计学和肿瘤特征分析发病率，然后分析其对生存的影响。结果。AA的发病率4.03％，最初每年增加1973至1985年，但此后每年有0.32％的温和跌幅。The mean age for diagnosis of AA was 68.12 ± 14.02 years. Males outnumbered females by 54.8 to 45.2%. Tumors were mostly localized on presentation (44.4%) and moderately differentiated (41.1%). Age generally correlated with poor overall cancer survival. However, young patients (age <40 years) also showed poor long-term survival. Patients with localized disease and well-differentiated tumors showed better survival outcomes. Surgical intervention improved survival significantly as compared to patients who did not (116.7 months vs 42.7 months, ）。结论。肛管癌表现在年轻和年长患者群体不良双峰无癌生存。手术显著提高生存几率，并应给予患者可采取干预措施。

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介绍。早在1700年前，外科手术就被认为是乳腺癌治疗的首选方法。目前，保乳手术和乳房切除术是在特定的临床标准下进行的。在此，我们将德黑兰癌症研究中心的两种不同特征的乳腺癌患者作为单一机构的经验进行比较。方法。在这25年随访回顾性队列研究，我们确定谁经历了保乳治疗或乳房切除术的乳腺癌患者。采用Kaplan-Meier生存分析，两组间的数秩检验无病生存期和总生存期进行了评价。一个值小于0.05被认为是统计显著。结果。共有3358名乳腺癌患者，包括61％保乳疗法和39％的乳房切除术的情况下进行了鉴定，与94个月的平均随访时间。所有病例的总生存率和无病生存率在乳腺癌保守患者显著较好，特别是在早期乳腺癌有利的临床，病理和生物学特性。十年无病生存期和总生存期的保乳治疗，乳房切除术病例分别为74％，88％，58％，80％，分别。结论。保乳手术和放射治疗证明时表示要在总生存率和无病生存率方面的乳腺癌患者适当的治疗选择。

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预后治疗局部晚期直肠癌仍存在争议。本研究的目的是阐明在淋巴结（LNS）和患者的预后的治疗效果之间的可能的相关性。总体来说，149例直肠癌患者在接受化疗或放疗独家concomitance术前放疗直肠切除之前。福尔马林固定的淋巴结的显微镜检查进行评估治疗效果。新辅助治疗被分配后组的建立合并的反应组织类型的纤维化，胶体，和坏死。The average age was 56.38 years, ranged between 22 and 88 years, 53% were female, and 47% were men, with a sex ratio of 1 : 12. In the present study, we noticed that after a median follow-up time of 40.67 months (0–83; SD: 21.1), overall survival was statistically significant depending on age groups. Kaplan–Meier analysis showed significant differences in the rate of patients with an age under 65 years (70.64%) versus those with an age over 85 years (36.5%) ( ）。此外，OS根据0TE（无治疗作用）组成的治疗效果组有统计学显著，C +（仅胶体效果存在），F +（仅纤维化组织的存在），和ME +（2或3种类型的治疗剂的混合物效果）基团。Indeed, we observed a significantly higher OS rate in the ME + group (86%) compared with the OS rate of LNs group with no therapeutic effect (57%) ( ）。此外，有纤维化的逻辑节点上的存在和8周以上到新辅助治疗完成和手术的扩展延迟之间的显著关联。我们的研究表明，最好的病人的预后可以基于肿瘤呈现，并且延迟手术超过8周新辅助治疗完成改进了淋巴结的治疗响应于淋巴结最佳病理效果进行预测。

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背景。淋巴结转移（LNM）是在软组织肉瘤相对罕见的事件。LNM检测和患者的预后的定时之间的关联是目前未知。患者和方法。回顾性分析的33例LNM临床病理特征2001和2015 LNM诊断的定时的分析之间根据患者（从原发肿瘤诊断的平均时间LNM）中任一<8个月呈递LNM或≥8个月被分组后原发肿瘤的诊断。结果。原发肿瘤的大小和LNM的时间之间没有明显的关系(卢比 = 0.0088, ）。16例患者具有<8个月LNM检测时间，和17个例的≥8个月的持续时间。的5年生存率为患者的<8个月≥8个月LNM检测时间分别为19％和71％，（ ）。其中肺转移19例。其中13例患者原发肿瘤诊断至LNM时间<8个月，6例患者原发肿瘤诊断至LNM时间≥8个月( ）。结论。早LNM（<8个月）可以预测在软组织肉瘤预后不良。

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背景。高强度超声(HIUS)作为实体肿瘤直接治疗的一种新的治疗选择和一种更好的化疗传递和灌注的方法，在过去的20年里一直被研究。据我们所知，这种治疗方法尚未在腹腔转移治疗中进行测试，腹腔内化疗的组织穿透能力有限一直是主要问题。液体灌注和加压气溶胶都受到这一限制的影响。本研究的目的是评估HIUS是否能提高化疗穿透率。方法。高强度超声(HIUS)分别对新鲜死猪腹膜组织标本进行0、5、30、60、120和300秒的检测。在12mmhg和37℃温度下，用阿霉素腹腔内加压气溶胶化疗(PIPAC)处理样品。用荧光显微镜在冰冻薄片上观察阿霉素的组织穿透。结果。宏观结构的变化，通过腹膜表面的表面层的溶胀鉴定，分别HIUS 120秒后，观察到。Maximum doxorubicin penetration was significantly higher in peritoneum treated with HIUS for 300 seconds, with a depth of 962.88 ± 161.4μM（p<0.05）。Samples without HIUS had a penetration depth of 252.25 ± 60.41. Tissue penetration was significantly increased with longer HIUS duration, with up to 3.8-fold increased penetration after 300 sec of HIUS treatment.结论。我们的资料显示，HIUS可作为一种制备腹膜组织进行腹腔化疗的方法。在不增加化疗浓度和使用短时间间隔防止组织结构损伤的情况下，可以实现更高的组织穿透率。HIUS联合腹腔化疗的疗效还有待进一步研究。

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背景。尽管有大量的数据，分化型甲状腺癌的最佳手术治疗仍存在争议。目前的指南建议，如果原发性甲状腺癌为> 4cm，则进行甲状腺全切除术;而对于大小在1 - 4cm之间的肿瘤，手术治疗可采用双侧或单侧甲状腺切除术。一般来说，甲状腺全切除术似乎是更好的选择，因为次全切除术可能与局部复发和颈部淋巴结转移的高风险相关;另一方面，甲状腺全切除术并发症较多。方法。本文对359例分化型甲状腺癌行全甲状腺切除术的患者进行回顾性研究。我们的目的是将临床和病理特征(甲状腺外肿瘤生长、双侧性、淋巴结和远处转移)与患者(性别和年龄)和肿瘤(大小和组织类型)特征相关联。此外，我们记录术后并发症，包括甲状旁腺功能减退和喉神经损伤。结果。在我们的研究中，我们发现指示癌症攻击性（双侧对称，淋巴结转移和甲状腺外侵）病理特征的发生率较高。在另一方面，甲状腺全切与相对较低的术后并发症发生率有关。结论。我们的数据支持甲状腺全切除术仍是分化型甲状腺癌常规治疗的首选的观点。

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