TY - JOUR A2 - Bozzani, Antonio AU - Covino, Gregorio AU - Volpicelli, Mario AU - Capogrosso, Paolo PY - 2020 DA - 2020/02/07 TI - Automatic Continuous CRT Optimization to Improve Hemodynamic Response: An Italian Single-Center Experience SP - 7942381 VL - 2020 AB -
背景.优化心脏再同步化治疗(CRT)设置植入后可提高治疗反应。在这项意大利单中心试验中,我们调查了持续自动优化CRT治疗的心衰患者的血流动力学和临床反应率。
方法.根据最新的CRT指南选择患者时间为2015年6月至2017年4月;所有患者在植入时都处于窦性心律,并接受了配备SonR的ct -除颤器系统,该系统每周自动优化AV和VV延迟。SonR在植入后立即被激活,并在随访中保持活跃。血流动力学反应率(R-HR)定义为
Δ
LVEF
>
5
%,超级响应(R-HSR)为
Δ
LVEF
>
15
%,临床反应为负过渡
NYHA
类
≥
−
1
6个月的随访与基线(种植前)比较。
结果.31例患者(年龄
69.9
±
9.4
年;男性61%;NYHA II/III级19%/81%;缺血性病因65%)
6
±
0.7
个月。基线时,LVEF为
29.1
%
±
4.7
%和QRS持续时间
146
±
13
ms。65%为LBBB形态。6个月时,R-HR为74% (23/31),R-HSR为32%(10/31),临床缓解率为77%(24/31)。血流动力学方面,有缺血病因的患者比无缺血病因的患者获益更多,无论是在应答(80%比64%)和超应答(35%比27%)方面。
结论.与基线相比,在NYHA II/III级心衰患者中,连续6个月的CRT每周自动优化持续改善R-HR、R-HSR和临床反应。特别是有缺血性病因的患者,这种类型的CRT优化可能有利于血流动力学。JF - International Journal of Vascular Medicine PB - Hindawi KW - ER -