TY - JOUR A2 - Reverter, Jordi Lluis AU - Limwattanayingyong, Jirawut AU - Nganthavee, Variya AU - Seresirikachorn, Kasem AU - Singalavanija, Tassapol AU - Soonthornworasiri, Ngamphol AU - Ruamviboonsuk, Varis AU - Rao, Chetan AU - Raman, Rajiv AU-Grzybowski,Andrzej au -Schaekermann,Mike Au -Peng,Lily H. Au -Webster -Webster,Dale R.Au -Au -au -ssturs,Christopher au -Krause- Krause,Jonathan Au -Sayres,Rory Au -Hersch,Fred Au -Tiwari,Richa au -Richa au -richa au -richa au -richa au -richa au -richa au -richa au -richa au -richa au -richa au--Liu,Yun au -Ruamviboonsuk,Paisan PY-2020 DA -2020/12/16 Ti-在全国范围内筛查糖尿病性视网膜病的纵向筛查:比较深度学习和人类的分级SP -8839376 VL -2020 AB- 2020 AB-2020 AB-- 2020 AB-- 2020 AB--2020 AB--2020 AB--2020
客观的。通过基于治疗转介和新发行的DR,在纵向队列中评估通过深度学习(DL)和受过训练的人类分级器(HG)评估糖尿病性视网膜病(DR)筛查。
方法。我们随机选择了两次糖尿病患者,在全国范围内的筛查计划中相隔两年。参考标准是通过视网膜专家通过裁决确定的。每位患者的颜色眼底照片都进行了分级,如果较差的眼睛患有严重的非增强性DR,增殖性DR或糖尿病性黄斑水肿,则将患者视为危及视力的DR(STDR)。我们通过两种方式比较了DR筛查:DL和HG。对于每种模式,我们通过使用该模式排除了第二次筛查中检测到的STDR的患者来模拟治疗转诊。
结果。第一次筛查中有5,738例患者(STDR 12.3%)。DL和HG捕获了不同数量的STDR病例,在模拟转诊和排除了无法解决的病例之后,第二次筛查中分别保留了4,148例和4,263例患者。基于DL-和HG的筛选分别在第二次筛查时的STDR患病率分别为5.1%和6.8%。随着患病率的降低,两种方式的敏感性从第一次筛选到第二次筛查(DL:从95%到90%)降低,
p
=
0.008
;HG:从74%到57%,
p
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0.001
)。在第一次和第二次筛选中,DL的假阴性率是HG的五分之一(0.5-0.6%比2.9-3.2%)。
结论。在DR筛查队列的两年纵向随访中,基于DL-和HG的筛查均降低了STDR患病率。纵向DR筛查中的后续筛选可能更加困难,并且对DL和HG的灵敏度降低,尽管DL的假阴性速率大大降低。我们的数据可能对纵向筛查设置的健康经济学分析很有用。SN -2314-6745 UR -https://doi.org/10.1155/2020/8839376做 - 10.1155/2020/8839376 JF-糖尿病研究杂志 -