TY-JOUR A2-Rothe,Ulrike AU-Peng,Bocheng AU-Min,Rui AU-Liao,Yiqin AU-Yu,Aixi PY-2021 DA-2021/01/15 TI-开发预测列线图,用于临床量化糖尿病足溃疡患者的截肢风险SP-6621035 VL-2021 AB- 客观的. 确定新提出的诺模图模型预测糖尿病足溃疡(DFU)下肢截肢(LEA)风险的准确性。 方法和材料. 在本回顾性研究中,通过填写临床调查病例报告表,收集了武汉大学中南医院2015年1月至2019年12月期间符合研究标准的125例糖尿病足溃疡患者的资料。首先,采用单变量分析,找出糖尿病足溃疡患者截肢的主要预测因素。其次,采用单因素和多因素logistic回归分析,从单因素分析中选择主要预测因素,筛选截肢的独立影响因素。第三,应用R4.3建立糖尿病足溃疡患者截肢风险的独立影响因素预测模型;然后,根据所选变量建立诺模图。最后,通过接收机工作特性(ROC)曲线、校正校准曲线和临床决策曲线对预测模型的性能进行了评估和验证。 后果. 通过单因素分析从21个变量中选择7个主要预测因素,包括糖尿病病程、糖尿病周围血管病变(PAD)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、白细胞(WBC)、白蛋白(ALB)、血尿酸(BUA)和纤维蛋白原(FIB);单因素logistic回归分析显示,白蛋白是糖尿病足溃疡患者截肢的保护因素,其他六个因素是危险因素。多元逻辑回归分析表明,只有五个因素(糖尿病病程、PAD、HbA1c、WBC和FIB)是糖尿病足溃疡患者截肢的独立危险因素。根据ROC曲线下面积(AUC)为0.876,校正后的列线图校准曲线显示出良好的拟合能力,由这5个独立危险因素建立的模型显示出良好的预测截肢风险的能力。决策分析曲线(DCA)表明,当风险阈值在6%到91%之间时,列线图模型更加实用和准确。 结论. 我们新提出的列线图显示糖尿病病程、PAD、HbA1c、WBC和FIB是DFU患者截肢的独立危险因素。该预测模型发展良好,对LEA具有很高的准确性,为筛选LEA风险和防止DFU发展为截肢提供了有用的工具。SN-2314-6745 UR-https://doi.org/10.1155/2021/6621035 DO-10.1155/2021/6621035 JF-糖尿病研究杂志PB-Hindawi KW-ER-