肥胖杂志

肥胖会导致自主神经系统失衡，特别是交感神经调节增加和迷走神经张力降低，一些人体测量、代谢和生活方式变量可能会增加心血管疾病的风险。客观的。分析严重肥胖个体心血管自主调节与生化和人体测量指标、食物摄入量和体育活动水平之间的关系。方法。本研究是一项名为“营养干预和橄榄油对重度肥胖的影响”的随机临床试验(DieTBra试验)的剪辑，其中分析了基线数据。肥胖患者(体重指数BMI≥35 kg/m)的人体测量数据、生化检查、心率变异性(HRV)、加速度测量、24小时回忆(R24H)²)收集。结果。分析64例肥胖患者，平均年龄39.10±7.74岁(27 ~ 58岁)。HRV分析显示，在频域内，肥胖者的交感神经自主调节(低频(56.44±20.31)nu)和副交感神经调节(高频(42.52±19.18 nu)较低。变量稳态评价模型(HOMA-IR)与HF ( )。在体力活动分析中，中度至剧烈体力活动与交感神经成分( ),而久坐时间(ST)与HF呈负相关( )和低频/高频( )与LF ( )。在多元线性回归中，腰围(WC)和HOMA-IR值与HF呈负相关(β=−0.685, ;β=−14.989, ;分别)。HOMA-IR (β= 0.141, )及摄入脂肪的百分比(β=−0.030, )与LF/HF呈负相关。结论。在研究的心血管风险变量中，胰岛素抵抗和中心肥胖对肥胖患者心脏自主调节的影响最大，增加了心血管疾病的风险。

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背景与目的。子宫内膜输卵管化生(ETM)多与雌激素水平相对等因素相关，与子宫内膜增生、子宫内膜癌(EC)关系密切。肥胖是子宫内膜增生和EC发展的危险因素。本研究的目的是探讨BMI和血清雌二醇水平对良性子宫内膜和EC中ETM中PAX-2、H-TERT、P16、Ki-67和P53表达的影响。方法。本研究分以下几组:第(1)组共57例子宫内膜活检，组织学上可证实ETM(典型或非典型)，均进行血清雌二醇水平及体重指数(BMI)评估;对照组为邻近的子宫内膜良性组织;第(3)组52例常规子宫内膜癌和16例浆液癌石蜡块，收集并重新评价。所有纳入组均行PAX-2、H-TERT、p16、ki67、p53免疫染色。结果。BMI与第1组血清雌二醇水平、PAX-2、H-TERT、P16、p53的关系有统计学意义，与异型性、ki67表达的关系不显著。1组中23例(40.4%)ETM患者均(100%)肥胖，87%的患者血清雌二醇水平高，73.9%的患者绝经后免疫组化与EC(3组)相似。结论。无论组织学异型性如何，在绝经后高血清雌二醇水平的肥胖患者中存在ETM是一个值得警惕的信号。这意味着ETM可能不像一般认为的那样良性，在一定的临床条件下，它可能转变为潜在的癌前病变。

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重要性。肥胖症是一种日益严重的全球性流行病。有效和可获得的减肥计划，以对抗大规模肥胖是必要的，但需要频繁的面对面护理可能会造成限制。客观的。评估在移动应用程序、无线秤和营养计划的基础上实施减肥计划但没有面对面护理的个人是否能在大样本人群中实现显著的临床减肥效果。设计。回顾性观察分析。设置。从2016年10月到2017年12月。参与者。至少2个权重(基线和≥35天)的移动应用程序用户。干预。一个商业(微建科技)减肥计划，包括饮食替代，使用无线家庭秤的自我监控，以及通过移动应用程序的频繁指导。主要结果。计划开始后大约42、60、90和120天的平均体重变化，按性别、年龄和使用频率进行亚组分析。结果。共纳入251718人，平均年龄37.3岁(SD: 9.86)(79%女性)，平均体重减轻4.3公斤(CI:±0.02)，平均随访120天(SD: 76.8天)。42、60、90和120 d时的平均减重分别为4.1 kg (CI:±0.02)、4.9 kg (CI:±0.02)、5.6 kg (CI:±0.03)和5.4 kg (CI:±0.04)。在第120天，62.7%的参与者减掉了至少5%的初始体重。无论男女，所有使用频率的tertiles都显示在每个间隔时间内从基线开始有显著的体重下降( ),男性的这一损失大于女性(120d: 6.5 vs. 5.2 kg; )。记录的频率(分为高、中、低频率使用者)与更大的体重减轻相关，当比较所有时间间隔的高、中、低三次使用组时(例如，120d:分别为−8.6、−5.6和−2.2 kg; )。结论。在没有面对面交流的情况下，使用移动应用程序、无线秤和营养项目的商业混合减肥计划的人们平均实现了临床显著的短期和中期减肥。这些结果支持在大量人口中实施可比较的体重控制技术。

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背景。准确的体重感知对保持理想体重很重要。在非洲，人们对体型更大的偏好以及这种偏好与健康和幸福之间的联系已经得到了充分的证明。这些看法是否已经改变或改善，农村和城市居民之间是否存在差异，仍然是一种猜测。这项研究的主要目的是评估加纳农村和城市居民的体重和肥胖认知。方法。这项横断面研究涉及565名参与者。采用stukard figure rating scale对参与者的体重感知进行评估。参与者将从他们认为代表自己当前体重、理想体重、理想体重、富人的理想体型、有孩子的女性的理想体型和没有孩子的女性的理想体型的比例数字中进行选择。此外，参与者还被要求用自己的话描述肥胖及其对健康的威胁。参加者对上述问题的回答以频率表示。Mann-Whitney确定了农村和城市参与者以及男性和女性对每个问题选择的中位数的差异U测试。结果。参与者的中位年龄为40岁(IQR 26)。参与者中超重和肥胖的患病率为52.8%。当前最常选择的身体意象是图5(23.5%)。男性(37.2%)和女性(24.6%)最常选择图4作为理想的身体形象(27.4%)。男性参与者(41.8%)认为图5是他们的理想性别，而女性参与者(27.4%)认为图4是他们的理想性别。研究参与者将超重与财富和生育联系起来，并将他们目前的体重归因于遗传(27%)和生育(27%)。大多数参与者没有采取措施来实现他们想要的身体形象，只有少数人同时通过节食和锻炼来减肥。大多数受访者认为肥胖是脂肪的累积(91.0%)，并视之为对健康的威胁(91.0%)。研究人员观察了农村和城市参与者对富人理想身材的选择。结论。这项研究的结果表明，人们对肥胖的认知有所改善，并认识到肥胖对健康构成了威胁。在研究参与者中有一个正常体重的渴望。把目前的体重归咎为遗传和生育似乎是执行实现这一正常体重的行动的一个障碍。公共卫生教育、超重和肥胖筛查、创造支持性食品环境以及对文化敏感的干预措施有望遏制肥胖威胁。

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介绍。肥胖是人类正在努力解决的最新健康问题之一。小肠旁通长度对体重的减轻和营养吸收障碍的减少起重要作用。本研究的目的是评估腹腔镜胃小型旁路/一吻合胃旁路(MGB/OAGB)的短期代谢和营养效果，并比较体重指数(BMI)为40-45和45-50公斤/平方米(kg/m)的患者的这些因素²)。方法。第1组25例(BMI = 40-45 kg/m)²2组25例(BMI = 45-50 kg/m)²)。记录患者术前及术后3个月、6个月的体重指数、术后体重、体重减轻、空腹血糖(FBS)、血脂、血清铁(Fe)、铁蛋白、总铁结合能力(TIBC)、25-OH维生素D、维生素B12、肝功能、白蛋白等化验结果。结果。体重减轻和体重指数降低在体重指数较高( ),术前BMI水平较低的患者体重减轻幅度更大( )。6个月的随访显示，在BMI水平较高的患者中，总胆固醇、总甘油三酯、铁和维生素B12的减少有统计学意义(值< 0.05)。结论。基于本研究，体重指数为40-45和45-50 kg/m的患者肠道绕过长度为180 cm²他们的体重、体重指数和糖脂含量都有显著下降。

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成功的生活方式的改变在很大程度上取决于认识到社会和文化因素的重要性。年龄13-19岁，BMI≥95的患者^th百分位数符合我们的多学科青少年减肥门诊。在第一次访问时进行了行为问卷调查。患者每4-6周就诊一次。采用双变量分析来确定与减肥差异相关的社会人口因素。总的来说，少吃一餐可以降低减肥的可能性(kg) ( )。当按种族进行分层时，如果看护者报告说有足够的钱购买健康食品( );相比之下，黑人青少年减肥的可能性较小( )。然而，如果黑人患者报告说他们吃水果和蔬菜( )。如果女性青少年对自己的外表感到不满意，她们更有可能减肥( )。有趣的是，如果男性青少年对自己的外表感到不满意，他们减肥的可能性就会降低( )。社会和文化规范以独特和不同的方式影响青少年的减肥。具有文化竞争力的个体化干预可以增加不同肥胖青少年群体的体重减轻。

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