TY - A2的钢铁、海伦·c . AU -雪明非盟- Tang育英盟——刘、徐AU - Gu,茗AU -谢,剑锋盟——刘,凌盟——黄,那里盟——郭Fengmei AU -杨,易盟——秋叫海波PY - 2020 DA - 2020/09/14 TI -循环Th1、Th2子集积累动力学在脓毒性感染患者不同的网站:肺动脉与非肺动脉SP - 8032806 VL - 2020 AB -
背景.持续的外围CD4+在脓毒症中,T细胞向辅助性T细胞(Th)2而不是Th1分化与免疫抑制和预后不良有关。然而,尚不清楚这些循环中Th1和Th2亚型的积累是否在不同感染部位的脓毒症人群中存在差异,是否与肺脓毒症和非肺脓毒症患者的预后有不同的相关性。
方法.根据一项前瞻性观察性研究的二次分析,74例既往具有免疫能力的社区获得性严重脓毒症患者在发病24小时内被纳入研究。于入院当日(D0)、第3天(D3)、第7天(D7)采集全血。患者分为肺型(
n
=
52
)和非肺脓毒症(
n
=
22
).流式细胞术评价循环Th1和Th2群体,收集与疾病严重程度和炎症反应相关的临床数据。研究还探讨了循环中Th1和Th2亚群积累与亚群内不同感染部位或结果的相关性。
结果.肺脓毒症患者的病情严重程度和28天死亡率与非肺脓毒症患者相似。值得注意的是,研究发现在D7上循环Th2水平(
P
=
0.04
),以及Th2/Th1对D3 (
P
=
0.01
)及D7 (
P
=
0.04
)肺脓毒症患者Th1水平高于非肺脓毒症患者,而D0、D3、D7组Th1水平较低(
P
=
0.01
, <0.01,及=0.05)。与28天存活者相比,两组28天未存活者在D3和D7组中均观察到Th2升高导致的Th2/Th1升高。肺部脓毒症(肺脓毒症)中循环Th2群体或Th2/Th1与28天死亡之间存在相关性(
P
<
0.05
,
人力资源
>
1
),而不是非肺脓毒症。
结论.在肺部脓毒症中,循环Th2积累更为明显,而非肺部脓毒症的特征是先前免疫功能良好的患者循环Th1亚群异常活跃。这一发现提示不同感染部位的脓毒症亚群中循环Th1和Th2亚群的积累是不同的。SN - 0962-9351 UR - https://doi.org/10.1155/2020/8032806 DO - 10.1156 /2020/8032806 JF -炎症介质PB - Hindawi KW - ER -