王振华,彭辉,黄玉雄,王振华,黄玉雄,等。应用吲哚菁绿色荧光血管造影技术评价左侧机器人辅助结直肠切除术的吻合口灌注
背景。吲哚菁绿色荧光血管造影(IcGA)已成功用于指导术中处理,以预防结直肠吻合口并发症。先前的开放和腹腔镜结直肠手术的研究,如柱II,显示了较低的吻合口漏率(1.4%)。随着微创入路从腹腔镜向机器人入路的发展,IcGA评估机器人入路吻合口灌注的效果和安全性值得进一步研究。
方法。本研究的目的是通过灌注评估来确定IcGA在指导机器人辅助结直肠切除术术中管理中的安全性。设计为单外科、回顾性病例对照研究。74例患者在IcGA指导下行左侧机器人辅助结直肠切除吻合术。30例历史对照者接受左侧机器人辅助结直肠切除吻合术。将临床、人口统计学、手术和结果变量制成表格。
结果。对照组1例发生术后吻合口狭窄,无需手术,1例发生吻合口裂开,需返回手术室。IcGA组无吻合并发症,其中4例根据术中IcGA改变吻合口选择水平。
结论。IcGA的使用是安全的,在这个病例系列中并发症的发生率非常低。术中通过血流显示来指导吻合口的再切除和再造也是安全的。这可能有助于弥补触觉反馈和机器人平台张力评估的损失。SN - 2090-1445 UR - https://doi.org/10.1155/2019/3267217 DO - 10.1155/2019/3267217 JF微创手术PB - Hindawi KW - ER -