疼痛研究与管理

本研究旨在探讨血清没食子酸-3在带状疱疹后神经痛(HZN)和带状疱疹后神经痛(PHN)等影响HZN和PHN发生的因素中的价值。收集40例带状疱疹神经痛(HZN)患者(H组)、40例非带状疱疹神经痛(N组)患者及20例健康体检者的标本。根据H. Galectin-3组PHN的发生情况，将患者分为PHN组(A组)和非PHN组(B组)，所有患者均记录t淋巴细胞亚群和IL-6。采用单因素分析和多因素分析方法，分析早期HZN和PHN患者galectin-3的变化。年龄( )和NRS分数（ )PHN的患者比那些非PHN病人和其他病人神经痛高显著。CD3 +之比（F= 80.336, ),CD4 +（F = 12.459, )淋巴细胞亚群，和CD4 + / CD8 +（F= 15.311, )在PHN患者显著下降。的血液水平的IL-6（F = 139.446, )在PHN患者中显著上升。血清Gal-3在HZN患者比PHN患者显著较高（ );IL-6 (OR = 10.002, 95% CI: 3.313–30.196, )和galectin-3 (OR = 3.719, 95% CI: 1.261-10.966， )是为HZN的危险因素;galectin-3 (OR = 17.646, 95% CI: 2.795–111.428, )也是PHN的危险因素。ROC曲线分析也显示血清没食子素-3是较好的预后预测因子(AUC = 0.934， )。因此，作为HZN和PHN的独立危险因子，血清半乳凝素3可被用作在临床实践中一个新的生化标志物。

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最近的研究表明，颌系统和视觉系统之间的明显的相关性。这些结果表明谁是颞下颌（TMD）障碍和表现为颅骨骨膜肌肉的色调和高开眼肌电图（EMG）值的改变控制屈光疾病的共同影响，受试者。这项工作的目的是用相同的愿景治疗，以非TMD科目应用程序相比，评价标准矫正视力的肌电从TMD的受试者的影响。40名受试者的研究对象。试验组包括20个近视科目和还包括TMD患者。对照组包括20名健康受试者近视。所有的参与者进行了全面眼部检查和肌电分析。结果表明，TMD受试者视力异常是与标准眼镜本EMG值，其比由非TMD受试者视力障碍和标准眼镜呈现显著更高校正。逸岸，在TMD科目，视力矫正并没有对颌或颅骨骨膜肌肉组织产生积极的影响。

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目的.这项研究的目的是探讨睡眠障碍的患病率及临床意义患者ASD。方法.本研究共纳入44例ASD患者和137例腰椎管狭窄症(LSS)患者。经倾向评分匹配后，从LSS组选取44例患者。比较两组间全球匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、人口学数据、背部和腿部疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry残疾指数(ODI)、EuroQol 5维问卷(EQ-5D)。以背痛VAS为因变量，ASD组以年龄、性别、PSQI、腿痛VAS为自变量，进行多元回归分析。结果.ASD组33例，占75.0%;LSS组32例，占72.7%。ASD组中，睡眠质量差组的背痛VAS评分为7.7±1.7，非睡眠质量差组为5.6±2.2。在LSS组中，较差的睡眠质量与ODI评分、没有睡眠成分的ODI评分和EQ-5D相关。ASD组腰痛VAS预测回归模型提示，睡眠质量差、腿痛加重与腰痛加重相关。结论.由于睡眠质量是ASD患者背痛加重的关键因素，本研究强调了在ASD患者日常检查中研究睡眠质量的必要性。

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这次审查的目的是总结复杂区域疼痛综合征（CRPS），潜在的分子机制，并对其进行管理潜在的治疗方案的病理生理机制。CRPS是一种多因素疼痛状况。CRPS的特征在于延长或过度疼痛和改变的皮肤颜色和温度，和/或在患处肿胀，并且通常由刺激引起的导致的组织损伤。涉及各种细胞因子和自身抗体的炎症反应响应于急性创伤/应力产生。慢性期病理生理学是更复杂的，涉及中央和周围神经系统。参与疼痛的慢性各种遗传因素在CRPS患者被发现。作为具有复杂病理学的其他疾病，CRPS是难以治疗并且没有单个治疗方案为两名患者是相同的。迷走神经的刺激是不同胃肠疾病和炎性疾病被测试有前途的技术。CRPS is more frequent in individuals of 61–70 years of age with a female to male ratio of 3 : 1. Menopause, migraine, osteoporosis, and asthma all represent risk factors for CRPS and in smokers the prognosis appears to be more severe. The pathophysiological mechanisms underlying CRPS involve both inflammatory and neurological pathways. Understanding the molecular basis of CRPS is important for its diagnosis, management, and treatment. For instance, vagal nerve stimulation might have the potential for treating CRPS through the cholinergic anti-inflammatory pathway.

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目的.神经性疼痛与复杂的机制已经成为一个重大的公共卫生问题，极大地影响患者的生活质量。因此，对神经性疼痛新颖，更有效的策略需要进一步调查。电（EA）对下列幸免神经损伤（SNI）神经病理性疼痛的改善作用，但其作用机制仍有待充分澄清。干扰素调节因子8（IRF8），临界转录因子，据报道，参与神经性疼痛的调制。Here, we focused on exploring whether 2 Hz EA stimulation exerts an inhibitory action on spinal IRF8 in SNI rats.方法.In this study, SNI rats were treated with 2 Hz EA once every other day for 21 days. Paw withdrawal threshold (PWT) was applied to determine the analgesic effect of 2 Hz EA on SNI rats. The spinal IRF8 and CX3CRl expressions were detected with qRT-PCR and western blot, and immunofluorescence staining was used to evaluate colocation of IRF8 or CX3CRl with microglial activation marker CD11b in the spinal cord.结果.发现SNI诱导脊髓IRF8、CX3CRl mRNA及蛋白表达显著升高。此外，免疫荧光结果显示SNI可诱导IRF8与CD11b共表达，以及CX3CRl与CD11b在脊髓内的共表达。同时，2hz EA处理SNI大鼠不仅降低了IRF8和CX3CRl mRNA和蛋白的表达，还逆转了IRF8或CX3CRl与CD11b在脊髓内的共表达，并减弱了SNI诱发的机械超敏反应。结论.This experiment highlighted that 2 Hz EA can inhibit IRF8 expression and microglial activation in the spinal cord of SNI rats. Hence, targeting IRF8 may be a promising therapeutic strategy for 2 Hz EA treatment of neuropathic pain.

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目的.从神经电生理的角度研究疼痛视觉系统的慢性疼痛的定量评价的值，与VAS（视觉模拟评分）进行比较。方法.随机选取李庄同济医院疼痛科2018年8月1日至2018年9月30日收治的71例慢性疼痛患者。所有患者中有26例颈椎病，45例腰椎间盘突出症。疼痛视觉和视觉模拟评分(VAS)被用来评估治疗前后的疼痛程度。分析疼痛视觉系统疼痛比(pain ratio)与VAS评分的相关性。结果.慢性疼痛患者治疗前后疼痛比与VAS评分呈线性相关(治疗前皮尔逊系数为0.730，治疗后皮尔逊系数为0.449; )。结论.疼痛视觉系统可以很好地评价慢性疼痛，并以疼痛程度的形式进行量化，有助于对慢性疼痛进行客观定量分析。这个试验在ChiCTR1900026331.

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