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外科研究实践/ 2020/ 条形图

研究文章 开放存取

卷积 2020 |文章标识 2061045 | https://doi.org/10.1155/2020/2061045

Reza Shahrarirad、Amirhossein Erfani、Mehrdad Eskandarisani、Mohammad Rastegarian、Bahador Sarkari , ...Cystic Echinococosis报告46个案例.. 外科研究实践, 第五卷 2020 , 文章标识 2061045 , 6 页码 , 2020 . https://doi.org/10.1155/2020/2061045

Cystic Echinococosis报告46个案例

学术编辑器:格雷戈里库拉克利斯
接收 2020年6月8日
修改版 2020年8月19日
接受 2020年9月8日
发布 2020年9月18日

抽象性

后台.肝部和肺部以及其他组织中的多例Hydatid细胞类被视为Hydatid细胞类中的异常点当前研究旨在发现南伊朗法尔斯省异常地点Hydatid细胞速度和特征15年方法论.医院记录从2004年至2018年对南伊朗法尔斯省附属医院Hydatid细胞动手术进行回溯性审查记录每个病人的临床和人口学数据结果.15年中,共有501名病人接受了Hydatid细胞外科治疗,其中46人(9.2%)向患者介绍Hydatid病异常地点男性占这些病人的28名(60.9%),而18名(39.1%)是女性。患者年龄介于5至80岁之间(平均值=40.49!SD=20.37细胞大小介于2至20cm之间(平均值=8.69SD=4.59)。最常见的Hydatid细胞异常位置为脾部30.4%案例,其次是盆腔(15.2%)Hydatid细胞异常定位的46例中,10例(21.7%)为肺型,22例(47.8%)为肝型,5例(10.9%)为肝型和肺型囊并发,与异常位置的囊并发结论.塞契诺科松斯-CE局部区,Hydatid疾病可影响人体中从头到脚的任何器官。应在差分诊断体中考虑该疾病

开工导 言

环形寄生虫或hydatid囊病系幼虫引起的动物寄生虫病Echioccus粮仓.疾病遍及世界,在包括伊朗、伊拉克和土耳其在内的中东国家非常常见一号-3..狗狗和其他警犬是寄生虫的确定宿主,绵羊、牛、山羊和骆驼则被视为中间宿主人类可能意外地通过摄取水或食物受寄生鸡蛋污染而受感染,寄生鸡鸡排入环境4..幼虫吸食后进入流水中,从中画到身体的各个部分,从中成长并成为Hydatid细胞大部分Hydatid细胞组成肝脏(60-70%)和肺部(20%),所有人体器官都可能受此疾病影响5..肝肺以外的组织被视为Hydati异常细胞定位包括但不限于脾部、腹部和骨盆、中枢神经系统、骨骼、盘片室、眼部、肾脏、心部、卵巢和口腔5-8..在所有异常CE定位点中,悬浮和轨道案例非常稀有,分别仅占0.5-2.5%和不足1%案例九九-11..

很少受hydatid囊囊体影响的其他组织包括近邻区、策略区或颈部10,12-14..事实显示,异常地点Hydatid细胞替换可能与寄生虫基因类型相关联,并可能与寄生虫遗传特征相关联[15..

脑膜细胞相对不寻常,据报告只有2%的CE案例出现在脑部16..

开发Hydatid囊囊体异常位置制造大诊断难解问题,并可能模仿其他实体,使其挑战性地区别于其他疾病综上所述,缺乏具体的辐射检测结果使得难以在这些病例中区分疾病因此,在任何CE流行区,身体内所有囊括体都应怀疑Hydatid疾病的诊断当前研究的目的是通过评价医院15年记录来发现南伊朗法尔斯省异常地点的CE率和特征

二叉材料方法

2.1.病人类

南伊朗法尔斯附属医院接受Hydatid细胞外科手术的病人医院记录从2004年到2018年共15年得到回溯性审查。案例被视为Hydatid细胞,而病理检验确认hydatid细胞数据研究中只包括确定诊断Hydatid细胞外和Hydatid细胞独有疾病代码(基于ICD代码:国际疾病统计分类和相关健康问题)的案例。每名病人、临床和人口数据、前Hydatid细胞史和细胞特征以及实验室数据和应用处理都记录在数据表中Hydatid细胞史上没有Hepatulatid细胞例被视为初级案例,而前Hepatic和/或Pulatid细胞例则被视为二级细胞例

2.2.道德验证

Shiraz医学大学伦理委员会批准了这项研究。

2.3统计分析

SPSS公司(美国伊利诺伊州芝加哥20版)用于数据分析人口特征通过描述性数据分析分析,并按均值和标准偏差或中值和内分法酌情显示,基于分布正常性sque或Fisher精确测试用于查找绝对变量之间的差异

3级结果

15年期间,即2004至2018年期间,共有501名病人在南伊朗法尔斯省两个主要转诊医院接受Hydatid细胞外科治疗在这501例病例中,46例(9.2%)显示异同Hydatid病发址

男性占异常位置案例的28个(60.9%),而18个(39.1%)患者为女性患者年龄介于5至80岁之间(平均值=40.49!SD=20.37,最高频率(20%)介于20至29岁和50至59岁病人住院时间从3天到55天不等(平均值=11.77SD=10.51)。

评估细胞区域研究, 我们决定计算平方厘米2内核区基于oval/crocle公式最大半径(最大直径半乘最小半径(最小直径半乘Pi(3.14)细胞最大直径为2至20厘米(平均值=8.69SD=4.59),而细胞面积为3至314厘米2(median = 32.97, IQR = 18.37–78.5).表2一号实验显示异地Hydatid细胞病人的人口特征和临床特征


可变数 频度 百分率

年龄组(岁数)
<10 2 4.4
10-19 6 13.3
20-29 九九 20码
30-39 5 11.1
40-49 5 11.1
50-59 18号 40码
60-69 6 13.3
≥70 3 6.7

性别类
雄性 28码 60.9
女性化 18号 39.1

住院持续时间
5 16 36.4
6-10 11 25码
11-15 6 13.6
16-20 2 4.5
21-30 7 15.9
>30 2 4.5

细胞数
一号 21号 45.7
2 7 15.2
3 4 8.7

体积最大直径
5 7 21.2
6-10 18号 54.5
11-15 4 12.1
#####16 4 12.1

区域细胞2)
26 14 43.8
26-50 5 15.6
51-75 2 6.3
76-100 7 21.9
大于100 4 12.5

Hydatid细胞最常见的异常位置是脾部(异常位置案例的30.4%),紧随其后的是骨架剖口(15.2%)在46例Hydatid细胞异常点中,10例(21.7%)有肺病,22例(47.8%)有肝病,5例(10.9%)有肝病和肺细胞并发并发表22显示Hydatid细胞异常位置,并同时存取异常常用(前置和肺部)位置


位置选择 频率(%) 并发常见Hydatid细胞
龙哥 肝脏

斯普林 14(30.4) 2(4.3) 6(13)
Pelvic剖腹 7 (15.2) 1(2.2) 6(13)
心型 4(8.7) 2(4.3) 0(0)
Epicardium 1(2.2) 1(2.2) 0(0)
左心室后发 1(2.2) 1(2.2) 0(0)
右院 1(2.2) 0(0) 0(0)
右侧心电图 1(2.2) 0(0) 0(0)
子横片面积 5 (10.9) 2(4.3) 3 (6.5)
腹部和腹部腔 5 (10.9) 0(0) 3 (6.5)
腹部口腔 1(2.2) 0(0) 1(2.2)
腹墙 1(2.2) 0(0) 1(2.2)
腹腔 1(2.2) 0(0) 1(2.2)
Peritoneum 1(2.2) 0(0) 0(0)
复发口腔 1(2.2) 0(0) 0(0)
常见bile管道 2(4.3) 1(2.2) 0(0)
肾脏 1(2.2) 0(0) 1(2.2)
介质学 2(4.3) 1(2.2) 1(2.2)
终端iem回文 1(2.2) 0(0) 1(2.2)
奥瓦里 1(2.2) 0(0) 0(0)
Pancreas 2(4.3) 1(2.2) 1(2.2)
脑力学 1(2.2) 0(0) 0(0)
半垂直式(extra 1(2.2) 0(0) 0(0)
索斯肌肉 1(2.2) 0(0) 1(2.2)
inguinal面积 1(2.2) 0(0) 0(0)

患者中2位(4.3%)接二连三子宫3类(6.5%)在异常地点处理细胞后出现Hydatid细胞3位病人(剖腹产、腹膜剖腹产和临检子囊)有前世Hydatid肝囊

基于Hydatid细胞辐射评价,在为评价其他地点hydatid细胞进行的19次计算断层扫描中,所有均呈阳性并特征并高度怀疑hydatid细胞(敏锐度100%)。根据声学评价,27分中25分(92.6%)特征高疑hydatid细胞并有两种情况(一心形和一半词形hydatid细胞)磁共振成像特征和高度疑似hydatid细胞

关于研究案例外科处理,17例(37%)接受激进外科手术,29例(63%)接受保守外科手术关于外科手术过程,24次(52.2%)内核解剖,16次(34.8%)后送Hydatid细胞8次(17.4%)解套,6次(13%)切除术,5次(10.9%)剖析术,3次(6.5%)排水术,13次(28.3%)切除器官表23演示当前研究中的外科程序


位置选择 外科过程(器官内部百分比)
疏散 解析 剖析 拉帕罗切米 排水 拆迁 摘取器官

斯普林 5(35.7) 1(7.1) 0(0) 7(50) 1(7.1) 2 (14.3) 5(35.7)
Pelvic剖腹 4 (57.1) 3 (42.9) 1 (14.3) 2(28.6) 0(0) 2(28.6) 0(0)
心型 0(0) 1(25) 1(25) 0(0) 0(0) 0(0) 0(0)
子横片面积 2(40) 0(0) 0(0) 480 2(40) 1(20) 0
腹部和腹部腔 2(40) 2(40) 2(40) 5(100) 0(0) 0(0) 2(40)
常见bile管道 0(0) 0(0) 0(0) 1(50) 2(100) 0(0) 0(0)
肾脏 1(100) 0(0) 0(0) 1(100) 1(100) 1(100) 0(0)
介质学 1(50) 0(0) 0(0) 0(0) 2(100) 0(0) 0(0)
终端iem回文 0(0) 0(0) 0(0) 0(0) 1(100) 0(0) 0(0)
奥瓦里 0(0) 0(0) 0(0) 1(100) 1(100) 0 0(0)
Pancreas 0(0) 0(0) 0(0) 2(100) 2(100) 1(50) 1(50)
半垂直式(extra 1(100) 0(0) 0(0) 0(0) 1(100) 0(0) 0(0)
索斯肌肉 0(0) 0(0) 1(100) 1(100) 1(100) 1(100) 1(100)
inguinal面积 0(0) 0(0) 0(0) 1(100) 1(100) 0(0) 0(0)

在上述研究期间,主要异常位置Hydatid囊中仅发现一例复发异异样位置(肺肝除外),主要开发于肝脏和子隔膜区,三年后复发终端ielum间歇

4级讨论

Hydadisis被视为复发性疾病,甚至在过去该疾病的低流行率区域也是如此。这可能是因为经济问题和缺乏资源造成的缺乏预防措施,并随后加深对公共卫生问题的关注[17..Hydatid细胞可能波及人体所有器官,但常居肝肺这是因为肝脏是第一个满足肝移植流的筛子,那里大片幼虫保留并细胞开始生长穿透肝屏障的幼虫进入肺部 并安顿并形成Hydatid细胞少数案例(1020%)中,幼虫可穿透肝肺并进入系统循环并安插到除脑构件以外的组织中

Gramizadeh2013年系统评审显示,20年间有463例已公布的hydatid细胞案例,在伊朗异常地点,最常用地点据报为CNS、Mosculos骨系统、心脏和肾,而较不常用地点为pleen、pancreas、附录、甲状腺、salivarygland、adrealgland、a18号..对土耳其329例Hydatid细胞的研究显示,其中72例(21.9%)位于异常地点,主要为脾脏后继骨骼、CNS软组织、肾脏和胆囊分别[11..Cakir等研究共有157名Hydatid细胞异常位址的病人得到回溯性评价,据报告最关联的器官为脾[19号..

肝肺后, 最常见的器官 插入hydatid囊寄生虫通过脉冲过滤器和肝脏过滤器或逆向静脉通向高血压病人并绕过肝肺时通常会通过动脉20码,21号..传播性疾病还可能导致脾脏和腹膜子膜22号,23号..

研究显示,在异常地点46个Hydatid细胞中,30.4%的病例属于脾脏,占该地区所有报告Hydatid细胞的2.8%(501例)。sprenichydati8,19号,24码,25码..案例数列伊朗Hydatid囊中,463例中20例报告plenic囊中[4.3%]18号..由西伊朗Hamedan省Ahmadi和Hamidi进行的一项研究中,脾脏和肾继后为腹腔最异常[26..

脊柱细胞常有异常临床演示 有时模仿恶性肿瘤此类案例被误判为放射性检验的脊髓肿瘤,并诊断为细针期望和骨髓测试的hidatid细胞27号..

Bonehydatid细胞大都影响脊柱,占hydatid细胞例数的0.5%-2.5%10,11,28码,29..20年来伊朗44名病人中报告骨膜细胞18号..研究中,没有检测到骨膜细胞案例, 主要原因是整形病人通常接受外科手术, 包括骨膜细胞在不同医院内,这一点应被视为本研究的限制

Cardiachydatid囊中约0.5-2.5%28码,30码..通常会影响左心机心血管系统是伊朗报告的Hydatid细胞第三常见位置18号..心电墙报告为主心电脉理18号..在当前研究中,四例中发现心膜芯片,左心室后院,右中庭和右侧心室

软组织Hydatid疾病稀有性并发生在1%至4%的hydatid细胞患者中肌肉不适合Hydatid细胞生长,然而文献中报告Psoas肌肉Hydatid细胞、近邻面积和上下肢近似肌肉31号-34号..

在当前研究中2.1%。Geramizadeh研究中,463例中,有31例(6.7%)报告肾细胞和尿道[文献中报告18号..

数列中有一些稀有的hydatid囊状物,包括常见bile管道、隔膜管和pancreas

Sokouti等系统评审[35码腹膜镜比较肝细胞开放术报告两种技术无重大差异,而Polat进行的另一项研究则建议肝脏和脾膜膜镜表小时使用腹膜镜36号..内容镜法不是在我们中心执行的 细胞管理主要集中于内容剖析基于这方面有争议的报告,有必要在这一领域开展进一步研究。

中心执行我们的研究 南伊朗转介中心偏差诊断不应忽略向肺和肝以外的其他地点投诉的病人,这些地方常发生囊肿,特别应怀疑放射性特征病人偏向囊肿结构此外,在异常hydatid囊中,在出现Hydadidis

5级结论

在CE流行区,Hydatid疾病可影响人体中从头到脚的任何器官应在差分诊断体中考虑该疾病骨髓和骨盆骨部位应被视为CE流行区最不寻常的hydatid细胞点医院记录缺少Hydatid细胞成像细节信息,每个病人记录中必须仔细记录这些细节

数据可用性

用于支持本研究发现的名义正则数据可应请求从相关作者处获取

利益冲突

作者声明无利益冲突

感知感知

研究得到了Shiraz医学大学副教程办公室(Grant No.94-01-01-9212

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